Признаки отравления мышьяком и лечебные мероприятия

Мышьяк (Arsenicum) – токсичное вещество, способное вызывать сильнейшую интоксикацию. Симптомы отравления мышьяком очень многогранны и характеризуются разной степенью тяжести.

Причины отравления

Применение мышьяка и его химических соединений по-прежнему остаётся актуальным во многих областях промышленности, медицинских сферах и в сельском хозяйстве. В окружении человека, повышенным содержанием такого химического элемента обладают:

• поверхностные и грунтовые воды, расположенные рядом с горными породами;
• дым, образуемый в процессе плавления руды и сжигания некоторых видов отходов;
• химическая продукция, представленная красителями, консервантами, противогрибковыми средствами, пестицидами и гербицидами;
• морепродукты, включая рыбу, моллюсков и ракообразных, выловленных в экологически неблагоприятных условиях.

Применение мышьяка и его производных обосновано при изготовлении современных устройств электронного типа, а также полупроводников. Популярными соединения мышьяка стали в таких сферах, как стоматология, ветеринария, санитарно-эпидемиологическая служба. Важно отметить, что отравление мышьяком при лечении зубов – не более, чем очень распространенный миф. Лекарственное средство на основе мышьяка вызывает некроз нервной ткани в поврежденных зубах, снижает уровень чувствительности и минимизирует риск развития воспалений. Низкая концентрация токсичного компонента не вредит здоровью и не вызывает интоксикации у человека даже при длительном использовании.

Мнение врача:

Отравление мышьяком может проявиться симптомами, такими как рвота, понос, головная боль, слабость, сердцебиение и даже судороги. Врачи подчеркивают, что при первых подозрениях на отравление мышьяком необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Лечебные мероприятия включают в себя промывание желудка для удаления яда, введение противоядия, поддержание жизненно важных функций организма и симптоматическое лечение. Важно помнить, что задержка в оказании помощи может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

Отравление мышьяком. Как предупредить опасность

Симптомы и тяжесть отравления

Симптоматика отравления зависит от характеристик и количества вещества, попавшего в организм. Отличием производных от мышьяка веществ является их концентрация и сила воздействия. Например, высокие дозы мышьяковистого ангидрида способствуют быстрому развитию симптоматики острой интоксикации.

Острое отравление

Самыми ранними симптомами мышьяковой интоксикации являются:

• поражение желудка и кишечного тракта с появлением тошноты и рвоты, болезненности в животе и диареи;
• поражение разных внутренних органов;
• сердечные и сосудистые нарушения, сопровождающиеся синусовой тахикардией или ортостатической гипотонией и шоковым состоянием;
• появление острой или прогрессирующей энцефалопатии, которую сопровождает спутанность сознания, кома и эпилептические припадки;
• отек оболочек головного мозга;
• точечные мозговые кровоизлияния;
• острое повреждение легких;
• появление дыхательной недостаточности;
• появление гепатита и гемолитической анемии;
• острая почечная недостаточность и ишемия почек.

Особенно тяжело протекают артериальная гипотония и некротические изменения в корковом веществе вследствие прямого воздействия мышьяка или его производных.

Подострое отравление

Подострое отравление мышьяком характеризуется сохранением или появлением новых симптомов в течение суток или нескольких недель:

• поражение легочной ткани;
• нарушение сердечной и сосудистой систем;
• появление гематологических сбоев и дерматологических нарушений;
• развитие стойкой формы энцефалопатии, сопровождающейся головной болью, чувством сильного оглушения и спутанностью сознания;
• мозговые поражения с нарушениями памяти и выраженными изменениями личности, раздражительностью, галлюцинациями и выраженными эпилептическими припадками;
• поражение отводящего нерва;
• развитие двусторонней тугоухости нейросенсорного типа;
• появление гнездной алопеции, герпетиформных высыпаний на слизистой оболочке рта, диффузной пятнистой зудящей сыпи и отрубевидных кожных шелушений.

Особенностью подострого отравления неорганическими мышьяковыми соединениями является развитие нефропатии, быстрой утомляемости, снижения аппетита и резкого похудания, пируэтной тахикардии, а также стойких симптомов поражения желудка и кишечного тракта.

Хроническое отравление

Получение отравления в хронической форме характерно для воздействия на организм малого количества неорганических мышьяковых соединений. Хроническая интоксикация мышьяком сопровождается:

• незначительной тошнотой или однократной рвотой;
• невыраженной диареей;
• кожными поражениями, включая злокачественные новообразования;
• артериальной гипертонией;
• сахарным диабетом;
• поражением мелких артерий;
• появлением злокачественных внутренних новообразований;
• гиперпигментацией;
• гиперкератозом;
• плоскоклеточной и базальноклеточной онкологией;
• болезнью Боуэна.

Согласно исследованиям, хроническое воздействие мышьяка повышает риск развития сахарного диабета, дыхательных рестриктивных нарушений и сосудистых поражений, а также нейропатии и энцефалопатии.

Диагностика отравления

Эффективное противоядие и грамотный курс лечения могут быть подобраны только при правильном определении степени поражения и своевременном проведении диагностики:

• определение концентрации токсина в разовой порции урины. Опасная концентрация креатенина > 50 мкг/л и > 100 мкг/г;
• определение соединения, содержащегося в моче;
• выполнение клинического анализа крови;
• определение уровня активности печеночных ферментов;
• определение показателей почечной функции;
• выполнение общего анализа мочи.

К значимым методам диагностики относятся рентгенография брюшной полости, направленная на выявление патологии, а также электрокардиограмма.

Отравление мышьяком

Опыт других людей

Признаки отравления мышьяком могут быть разнообразными и включать тошноту, рвоту, головную боль, слабость и боли в животе. В случае подозрения на отравление необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Лечебные мероприятия включают в себя промывание желудка, введение противоядия и симптоматическую терапию. Важно помнить, что отравление мышьяком может быть смертельным, поэтому не следует заниматься самолечением и обязательно обратиться к специалистам.

Оказание первой помощи

От того, насколько своевременно и грамотно оказывается доврачебная помощь пострадавшему от мышьякового отравления, зависит эффективность дальнейшего стационарного лечения. При появлении первых признаков интоксикации или подозрении на отравление мышьяком и его производными, пострадавшему потребуется незамедлительно вызвать скорую помощь, а также обеспечить:

• частое и порционное, тёплое питье;
• промывание желудка солевым раствором;
• принятие нескольких таблеток активированного угля или любого другого эффективного энтеросорбирующего средства.

Если сознание отсутствует, то пострадавший укладывается набок. При отсутствии признаков жизни осуществляются доврачебные реанимационные сердечно-лёгочные мероприятия. Внешнее отравление, вызванное попаданием токсина на кожу, потребует другой тактики выполнения первой доврачебной помощи.

Антидот мышьяка в этом случае может быть представлен обычным мыльным раствором, посредством которого токсины смываются с поверхности кожных покровов.

Следует воздержаться от приёма слабительного, чтобы минимизировать риск развития обезвоживания на фоне выраженной диареи или многократной рвоты. Лёгкая степень интоксикации не потребует экстренной госпитализации. Тяжелое и средней степени тяжести отравление мышьяком или его производными предполагает терапию в стационарных условиях.

МЫШЬЯК ☠ ИСТОРИЯ ЯДОВ и ОТРАВЛЕНИЙ. История средних веков.

Лечебные мероприятия

Острое отравление представляет угрозу для жизни и предполагает активное лечение в отделении интенсивной терапии. Стационарное лечение обязательно должно включать в себя ряд обязательных мероприятий:

• пристальное наблюдение за состоянием водного баланса для предотвращения отека легких и оболочек головного мозга;
• исключение из схемы лечения препаратов, способных удлинить интервал QT, включая антиаритмические средства класса «1а» и «1с»;
• поддерживание нормальной и стабильной концентрации магния, кальция и калия в сывороточном составе;
• контроль общего состояния с целью исключения развития опасных для жизни осложнений.

Особого внимание требует назначение гемодиализа, эффективность которого не слишком высокая. Тем не менее, такая процедура может быть показана больным с нарушением функции почек.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя соблюдение всего объёма техники безопасности и правил выполнения работ на вредных производствах. Нельзя использовать в пищевых целях воду, полученную из непроверенных природных или искусственных источников. В домашних условиях категорически нельзя хранить содержащие мышьяк средства и препараты. Массивные повреждения систем и органов провоцируют формирование хронической почечной и легочной недостаточности, а также становятся причиной инвалидности или летального исхода.

Частые вопросы

Какие препараты являются Антидотами мышьяка?

Применяют унитиол для лечения острых и хронических отравлений соединениями мышьяка (мышьяковистым ангидридом, мышьяковокислым натрием, осарсолом и т. п.)

Как долго выводится мышьяк из организма?

Через 24 ч после поступления, из организма выводится 30% мышьяка с мочой и порядка 4% с фекалиями.

Как проверить наличие мышьяка в организме?

Биоматериал и способ забора Мышьяк относится к категории тяжелых металлов, вдыхание паров или употребление внутрь которых наносит вред здоровью человека. Узнать, не страдаете ли вы от хронического отравления мышьяком, можно по результатам исследования сыворотки крови, мочи, волос или ногтей.

Как используют мышьяк в медицине?

Соединения мышьяка используют в медицинских целях. Неорганические соединения мышьяка в небольших количествах могут присутствовать в составе общеукрепляющих, тонизирующих средств, лечебных минеральных водах и грязях. Органические соединения мышьяка используют как антимикробные и противопротозойные препараты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении признаков отравления мышьяком, таких как рвота, головная боль, нарушения дыхания, немедленно вызовите скорую помощь и сообщите о подозрении на отравление.

СОВЕТ №2

Не пытайтесь самостоятельно проводить лечение отравления мышьяком, так как это может усугубить состояние пострадавшего. Доверьте специалистам проведение необходимых медицинских процедур.

СОВЕТ №3

При подозрении на отравление мышьяком избегайте контакта с возможным источником отравления и помогите другим избежать его воздействия, предупредив их о возможной опасности.