Болит грудь перед месячными

По различным данным, от 60 до 90 процентов женщин испытывают боль в груди перед месячными. Молодые девушки, которые еще не знакомы с особенностями своего организма, начинают бояться таких проявлений, принимая болезненность груди за симптомы какого-либо заболевания. Однако в большинстве случаев эти проявления не являются патологией. Так должна ли болеть грудь перед менструацией?

Причины явления

Чтобы понять, почему болит грудь перед месячными, нужно узнать, как функционирует женская половая система, что происходит в организме. Молочные железы в течение жизни постоянно меняются, особенно когда женщина беременеет, рожает и затем кормит младенца грудным молоком. Естественно, что в этот важный период жизни они получают самое значительное развитие: железистая ткань в них увеличивается, разрастается. Это необходимо для того, чтобы грудь выполняла свою основную функцию. В это время кровеносные сосуды активно питают ткани молочных желез, которые увеличиваются в размере.

Все изменения происходят под влиянием женских половых гормонов.

Циклические изменения, связанные с менструальным циклом, происходят не только в яичниках и в матке. Они касаются также и молочных желез.

Под влиянием эстрогенов в первой фазе в одном из яичников развивается фолликул, из которого появляется яйцеклетка. На месте фолликула образуется желтое тело, в нем вырабатывается гормон прогестерон. Именно под его действием происходит увеличение и набухание грудных желез, болят соски и грудь перед менструацией.

За сколько дней до месячных появляются неприятные ощущения?

Чтобы узнать, за сколько дней до месячных начинает болеть грудь, нужно рассчитать менструальный цикл. Нормальный цикл длится от 23 до 32 дней. Иногда бывает больше или меньше, это зависит от индивидуального развития каждой девушки. Среднее количество дней цикла – 28 суток. Овуляция, то есть выход созревшей яйцеклетки, происходит в середине цикла. При его длительности 28 дней это случается примерно на 14 день от начала месячных.

Сразу после овуляции женщины замечают, что начинает болеть грудь, соски становятся чувствительными и тоже могут увеличиваться в размере, как и молочные железы.

За эти изменения в организме отвечают три важных женских гормона: прогестерон, пролактин и эстроген. Они подготавливают женский организм к предполагаемой беременности. Повышается чувствительность груди и сосков.

Грудь состоит из различных тканей – это дольки молочных желез, жировая и соединительная ткань. Каждая долька железы имеет молочный проток. У полных женщин грудь, соответственно, будет большего размера. Но это не означает, что в ней большее количество долек молочных желез. Больший размер бюста у пышных женщин обычно из-за лишнего количества жировой ткани, которая в них находится.

Ближе к началу менструации грудь увеличивается еще больше, у некоторых девушек на один размер бюстгальтера. Болезненность усиливается, но как только приходит первый день месячных, боль сразу же проходит, и молочные железы становятся мягче.

Что такое ПМС?

Предменструальный синдром (ПМС) включает различные симптомы: появляется раздражительность, девушка становится очень эмоциональной и несдержанной. Такое поведение обусловлено повышенной выработкой женских гормонов.

Предменструальному синдрому часто сопутствует мастопатия, которая возникает из-за гормонального дисбаланса. Усиливаются боли в груди перед месячными. Необходимо пройти обследование у гинеколога или маммолога. Врач назначит препараты, которые помогают наладить баланс гормонов, улучшают состояние молочных желез и устраняют боль.

Когда нужно обследование у врача?

Когда перед месячными у девушки начинают набухать молочные железы и болят соски, а на первый-второй день цикла это без следа проходит, то здесь беспокоиться не нужно. Это нормальное физиологическое состояние женского организма, связанное с фазами цикла, когда в яичниках созревают фолликулы и организм готовится к тому, что наступит беременность.

Если в начале менструации (на первый или второй день, когда появились выделения крови) болевые ощущения в груди не проходят, молочные железы набухшие и не стали мягче, а соски болезненно чувствительные, это может являться признаком отклонений от нормального функционирования организма. Тогда в обязательном порядке нужна консультация врача.

Боли в груди могут быть признаком серьезного заболевания. Поэтому посещение поликлиники нельзя откладывать, если боль сопровождается следующими симптомами:

• болезненные ощущения в течение 15-20 дней и больше,
• боль усиливается,
• ощущается жжение,
• началась бессонница,
• появилась раздражительность,
• боль чувствуется в определенном участке одной груди,
• боли не зависят от цикличности менструаций (как описано выше).

Если в груди есть уплотнения, которые можно обнаружить при пальпации, то здесь также необходимо обследование. К какому врачу обратиться, если сильно болит грудь перед месячными и в ней есть плотные комочки? При таких проблемах необходимо пойти на прием к гинекологу и маммологу. Эти специалисты проведут комплексное обследование, чтобы определить причину. Заболевания, которые могут обнаружить в груди:

• доброкачественные новообразования – фибромы,
• фиброзно-кистозная мастопатия,
• злокачественные опухоли,
• мастит.

Кроме того, надо обратить внимание, есть ли выделения из сосков. Они могут быть различными в зависимости от причины болезненного состояния. При мастите появляются зеленоватые выделения, при злокачественных опухолях – кровянистые (это должно насторожить больше всего), при мастопатии – беловатого цвета, почти прозрачные и без запаха, но могут быть и бурые. Консультация специалиста обязательна.

Гормональные нарушения в женском организме, которые вызывают болезненность груди, могут быть следствием болезней щитовидной железы, нарушением работы надпочечников. В женской поликлинике ведет прием специалист гинеколог-эндокринолог, который выявит существующие проблемы, чтобы начать лечение.

Болеть грудь перед месячными может из-за мастопатии, которая бывает двух видов: диффузная или узловая. Когда врач проведет обследование и определит причину, назначается йодид калия или другие препараты.

Методы диагностики

На приеме врач выпишет направления на несколько анализов, которые необходимо сделать, чтобы определить истинную причину болей в груди:

• УЗИ молочной железы,
• УЗИ яичников и матки,
• анализ крови.

Чтобы поставить верный диагноз, нужно правильно пройти обследование. Ультразвуковое исследование надо проводить на седьмой день от начала месячных. Кровь сдается для анализа, чтобы определить количество гормонов и их соответствие нормальным показателям. Врач может выписать направление, чтобы определить уровень в крови пролактина, эстрогенов или гормонов, которые вырабатываются щитовидкой. Чтобы исключить вероятность раковых опухолей, проводится анализ крови на онкомаркеры.

Как обследовать грудь самостоятельно?

В норме, когда в яичнике созревает яйцеклетка, происходит овуляция, а затем приходят месячные, болезненность в груди появляется и проходит. При этом надо обратить внимание на несколько факторов. Соски должны быть нормальной формы, не втянутые. Выделений из них быть не должно. Кожа здоровой груди имеет равномерный цвет, без покраснений, а форма бюста – округлая, без уплотнений и узелков.

Даже здоровая женщина должна быть на консультации у гинеколога каждые полгода. Это придает уверенности в том, что с женским здоровьем все в порядке. Один раз в год рекомендуется проходить обследование у маммолога. В каждой женской поликлинике есть плакаты с описанием, как проводить самостоятельное обследование молочных желез. Это нужно делать один раз в месяц. Лучшее время для самообследования груди – это первые семь дней цикла.

Как провести обследование самой в домашних условиях? Пальпацию груди проводят в двух положениях: сначала стоя, а потом лежа на ровной поверхности. Левую грудь нужно взять снизу левой ладонью, а тремя пальцами правой руки (указательный, средний и безымянный) мягко прощупать ткани молочной железы движениями по кругу. При проведении этой процедуры под подушечками пальцев будут ощущаться дольки железы, а различные новообразования, если они имеются, будут явно заметны. Потом надо провести эту процедуру с правой грудью. Для большей уверенности в том, что грудь совершенно здорова, надо обязательно посоветоваться с врачом.

Как снять болевые ощущения?

Боли в молочных железах перед месячными не требуют специального лечения, если они имеют циклический характер, сильно не беспокоят женщину и самостоятельно проходят на первый-второй день менструации. Если боли в груди сопровождаются проявлениями ПМС, такими как нервозность, раздражительность и бессонница, необходимо принимать препараты растительного происхождения. Настой мяты, валериана в таблетках, ромашковый чай успокаивают возбужденную нервную систему, помогают наладить эмоциональную стабильность.

При сильных болях, которые зависят от дней цикла и мешают нормальной жизнедеятельности, врач может назначить специальное лечение:

• нестероидные противовоспалительные препараты,
• обезболивающие лекарства,
• Мастодинон.

Нужно иметь в виду, что гормональные препараты имеют ряд побочных действий, принимать их следует осторожно.

Чтобы нормализовать гормональный фон, нужно вести здоровый образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, сон в течение не менее 7 часов и правильный режим дня помогут наладить стабильность функционирования репродуктивной системы организма.

Полноценное питание – вторая основа здоровой женской системы. Чтобы в организме вырабатывались нужные гормоны, необходимо правильное питание. Отказ от мясных продуктов может привести к тому, что начнутся сбои в работе женской репродуктивной системы. В то же время питание должно быть сбалансированным. Овощи и фрукты являются поставщиками витаминов и минералов, помогают выводить лишнюю жидкость из организма.

Кроме специального лечения, которое назначит маммолог или гинеколог, девушка должна придерживаться диеты. Необходимо исключить:

• алкогольные напитки,
• жирную пищу,
• острые приправы,
• кофе.

Когда происходит набухание желез перед месячными, рекомендуется носить лифчик спортивного типа или топ со вставками для груди, но без косточек. Спортивный бюстгальтер поддерживает грудь в нужном положении, уменьшаются болевые ощущения.

От чего еще может зависеть болезненность в груди?

Оральные контрацептивы, которые принимает девушка для предохранения от беременности, также могут быть причиной того, что грудь набухает перед каждыми месячными. Гормоны, содержащиеся в таблетках, оказывают действие не только на яичники, подавляя овуляцию, но и на ткани молочных желез. Если болезненные ощущения при этом доставляют сильный дискомфорт, нарушают нормальную жизнедеятельность, то врач должен посоветовать отказаться от этих препаратов и выбрать другой метод контрацепции.

К нарушению гормонального баланса у женщины могут привести инфекционные заболевания яичников и матки, аборты, невроз и отсутствие постоянного полового партнера.

Если боль не беспокоит девушку сильно, то увеличение груди, болезненность и припухлость перед месячными – это естественный признак того, что женский организм функционирует совершенно нормально, репродуктивная система вполне здорова и готова к тому, чтобы женщина смогла забеременеть, родить ребенка и кормить грудью.

Репродуктивная функция в женском организме связаны с синтезом половых гормонов. За каждую фазу цикла отвечает определенное вещество. Каждый месяц в яичниках созревает яйцеклетка, наступает овуляция и организм начинает готовиться к беременности и лактации. В норме у женщины изменяется чувствительность молочной железы, происходит ее увеличение, затем все симптомы проходят. У большинства смена гормонов резко выражена, остальная часть женского населения практически не замечает симптомов ПМС.

Принцип работы половых гормонов

Первая фаза цикла начинается сразу после окончания месячных. В этот период под воздействием эстрогена начинает созревать очередная яйцеклетка. Примерно на 15 – 16 день фолликул разрывается, яйцеклетка выходит, а на месте лопнувшего фолликула начинает функционировать желтое тело, которое выделяет прогестерон. С этого момента в организме происходят изменения – грудь наливается, начинает побаливать, слизистая матки готовится к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, поэтому также становится рыхлой, наливается кровью. В этот период возможны болезненные ощущения в нижней части живота и в яичниках.

Если оплодотворения не происходит, слизистая отторгается и выходит в виде месячных, а цикл начинает повторяться сначала.

Дискомфорт перед месячными

Дискомфорт внизу живота и болезненные ощущения в груди начинаются примерно за неделю до наступления менструации. Продолжаться такое состояние может до окончания месячных или проходить сразу после их начала.

Симптомы, которые характерны для предменструального симптома:

• боли в пояснице, которые могут отдавать в копчик;
• вялость, слабость, возможны приступы мигрени;
• со стороны психики – раздражительность, повышенная чувствительность;
• перед месячными болят и увеличиваются грудные железы.

Нормой считается, если побаливают обе молочные железы. Поскольку альвеолы и протоки полностью формируются при длительном воздействии прогестерона, что бывает только во время беременности, кратковременное его воздействие может причинять дискомфорт. После рождения ребенка и кормления грудью не менее 6 месяцев, ткани молочной железы становятся полностью сформированными и болезненные ощущения перед месячными могут стать меньше.

Когда начинает болеть грудь

Симптомы ПМС начинают беспокоить женщину в зависимости от протяженности цикла. У одних это 28 дней, у других 30 – 35 дней. Соответственно, овуляция может происходить на 15 или 20 день. После этого в организме происходит смена доминирующего гормона и ткани, имеющие рецепторы к ним, начинают реагировать на изменения.

Считается нормой, если изменения начинаются за 2 недели до начала месячных. У кого-то начинают болеть грудные железы за неделю до месячных.

Интенсивность боли зависит от многих факторов:

• Возраст – у молодых нерожавших женщин эти процессы происходят более выражено, так как молочная железа формируется полностью только после лактации.
• Наличие лишнего веса. У полных женщин отечность выражена сильнее, поэтому соединительная ткань молочных желез больше сдавливается железистой тканью.
• Состояние здоровья органов малого таза. Хронические инфекции могут ухудшать протекание ПМС.
• Качество половой жизни, ее регулярность. Застои крови в малом тазу осложняют протекание месячных и процесс подготовки к ним.
• Состояние эндокринной системы – количество и качество гормонов щитовидной и поджелудочной железы, гипофиза и гипоталамуса, надпочечников.
• Образ жизни, наличие вредных привычек, увлечение кофеинсодержащими напитками.
• Индивидуальная болевая чувствительность.

Если женщина недавно сделала аборт или у нее произошел выкидыш, состояние эндокринной системы ухудшается, в работе половых желез наступает сбой – избыточный или наоборот, недостаточный синтез какого-либо гормона.

Физиологические причины боли

Эстроген и пролактин – два гормона, которые стимулируют рост молочной железы. Эстроген оказывает влияние в первой фазе цикла, он же является доминирующим в подростковом возрасте, заставляя ткани расти. Пролактин активизируется во второй фазе цикла, когда потенциально велика вероятность оплодотворения яйцеклетки и беременность.

Пролактин стимулирует клетки лактоциты вырабатывать молоко. Именно пролактин больше всего действует на железистые клетки, и они увеличиваются в размерах, накапливают жидкость. Если уровень пролактина в норме и не превышает 15 – 20 нанограмм на 1 мл крови, изменения в организме считаются нормой и не опасны для здоровья. Его превышение связано с неправильной работой гипофиза, а возможно опухолью – пролактиномой, если женщина не беременна и не кормит ребенка грудью.

Чтобы установить количество половых гормонов, необходимо сделать анализ крови. По его результатам можно судить, насколько корректно работают яичники и гипофиз. Бывает, что симптомы ПМС незначительные, но уровень пролактина опасно повышен. Это не является нормой и должна быть установлена причина. Обычно у женщин, которые жалуются на бесплодие, обнаруживается высокий уровень пролактина. Это объясняется тем, что в организме произошел сбой, и репродуктивная система ошибочно находится в состоянии лактации, при этом у некоторых женщин полностью прекращаются месячные или просто не наступает созревание яйцеклетки.

Патологические причины боли

Избыток пролактина пагубно сказывается на психике и поведении женщины. При этом она может осознавать, что ведет себя неправильно, но ничего не может с собой поделать. К симптомам избытка пролактина относятся:

• Депрессивное состояние, плаксивость, раздражительность, ничем не объяснимая.
• Плохая работа щитовидной железы, в результате чего нарушается обмен веществ, накапливается лишний вес, даже если женщина не переедает. Это объясняется сбоем в работе половых гормонов, которые влияют на функции щитовидки.
• Бесплодие из-за отсутствия овуляции, потому что пролактин тормозит выработку эстрогена, отвечающего за созревание яйцеклетки.
• Сильные боли в молочных железах. Длительная гиперпролактинемия способна вызвать мастопатию – образование доброкачественных опухолей или на первой стадии разрастание соединительной ткани.

Другая причина того, что до месячных начинают болеть молочные железы сильнее, чем обычно – это избыток эстрогена и недостаток прогестерона. В норме эти два гормона балансируют друг друга. Если эстрогена по какой-либо причине вырабатывается больше и происходит это длительное время, возможно появление симптомов мастопатии. В этом случае грудь будет болеть не только перед месячными – дискомфорт станет постоянным.

Эстроген стимулирует рост тканей, прогестерон, наоборот, сдерживает этот процесс. Недостаток его во второй фазе приводит к постоянному доминированию эстрогена и неконтролируемой пролиферации железистого, фиброзного или кистозного компонента.

Причиной доминирования эстрогена могут быть проблемы с печенью, так как гепатоциты отвечают за расщепление гормона во второй фазе цикла. Если орган работает плохо, избыток эстрогена циркулирует в крови и вызывает нециклическую постоянную боль в молочных железах.

Сколько болит грудь перед месячными

Каждый организм индивидуален. В зависимости от гормонального статуса женщины, а также наличия сопутствующих заболеваний, боль в груди перед месячными может длиться до их окончания, а может исчезнуть через день-два после их начала.

Если женщина или девушка переживает за свое здоровье, ей необходимо сдать кровь на половые гормоны и проконсультироваться у гинеколога: все в норме или есть проблемы. При нормальных показателях переживать за подобную реакцию организма не стоит, для обезболивания достаточно выпить лекарственный препарат.

Как провести самообследование молочной железы

Самообследование молочных желез – лучший способ не допустить у себя проблем, которые могут быть небольшими, а могут и серьезно подорвать здоровье. Обследование груди необходимо проводить раз в месяц. В связи с тем, что онкологические заболевания значительно помолодели, делать это нужно всем, даже подросткам.

Процедура простая: сначала прощупывается ареолярно-сосочная область на предмет наличия каких-либо уплотнений, затем пальцами от основания груди прощупывается каждый сегмент, где расположены доли молочных желез. Особое внимание нужно обратить на верхний наружный квадрант – там находится больше всего железистой ткани и риск опухоли больше.

Проводить самообследование можно в ванной или перед зеркалом. При обнаружении подвижного уплотнения или неподвижной опухоли, необходимо сразу же обратиться к врачу-узисту для уточнения характера новообразования.

Консультация гинеколога

Если перед месячными болят молочные железы и это вызывает тревогу, например, если женщина старше 35 лет или находится в менопаузе, это должно насторожить. Именно в эти периоды обнаруживается большинство проблем с молочными железами. Осмотр и консультация не помешают. Особенно если на то есть основания:

• Наследственная предрасположенность к опухолям репродуктивной системы, что подтверждается генетической экспертизой.
• Отсутствие детей до 35 лет.
• Аборты или выкидыши в анамнезе.
• Нарушения в работе щитовидной или поджелудочной желез, опухоли надпочечников.
• Ранние проявления климакса.

Рано выявленное опасное заболевание легче вылечить, чем его запущенную форму.

Что делать, если болит грудь

Если после консультации врача и сдачи анализов на половые гормоны не обнаружено отклонений от нормы, нерожавшим женщинам рекомендуется принимать обезболивающие препараты в тот момент, когда грудь начинает болеть.

При обнаружении дисбаланса гормонов – гиперпролактинемии или недостатка прогестерона – это состояние необходимо корректировать. Самый безопасный способ – гомеопатия. Препарат Матсодинон самый популярный в своем роде, так как в его состав входят растения, снижающие синтез пролактина и эстрогена. Другая группа растений добавляет фитогормоны – аналоги прогестерона. Прием препарата довольно длительный: минимум 3 месяца. Происходит мягкая нормализация процессов репродуктивной системы.

Народные средства

Народные способы также можно применять, но для их приготовления нужно время. Не всегда удобно носить компресс из капустного листа в бюстгальтере на работу или наносить мази со специфическим запахом.

Народный опыт предлагает следующее лечение предменструальной масталгии:

• Отвары из седативных и противовоспалительных трав – душицы, ромашки, полыни, шалфея, чабреца, боровой матки, красной щетки.
• Растительные масла холодного отжима, содержащие витамин Е и А.
• Отказ от газированных сладких напитков и крепкого черного кофе.

Диета с преобладанием овощных блюд – сырых, вареных или тушеных – поможет снизить нагрузку на печень и облегчить симптомы перед месячными. Диетическое питание бывает важнее, чем прием лекарств, имеющих серьезные побочные эффекты. Пить такие препараты молодым нерожавшим девушкам или девочкам-подросткам не желательно и даже опасно.

В женском организме абсолютно все процессы, связанные с функцией репродукции, регулируются на гормональном уровне. В менструальном цикле принято выделять несколько этапов, они характеризуется последовательным изменением уровня гормонов и соответствующей реакцией организма на их баланс. На этот фактор реагируют органы малого таза, нервная система (предменструальный синдром — ПМС), молочные железы. Многие женщины замечают, что у них набухает и болит грудь перед месячными. Является ли такая реакция нормой или есть повод для беспокойства? Для того, чтобы ответить на данный вопрос, следует узнать, почему конкретно возникают болевые ощущения в груди, оценить их интенсивность и характер, периодичность, обратить внимание на сопутствующие симптомы. Давайте узнаем, как объясняются различные изменения в груди перед месячными.

Боли в груди перед менструацией – норма или нет?

Почему может набухать грудь перед месячными? Такая реакция объясняется изменением гормонального уровня и связана с репродуктивной функцией. Ежемесячно в женском организме происходят следующие процессы: сразу после окончания месячных запускается механизм созревания новой яйцеклетки. Затем она выходит из яичника и по маточной трубе продвигается к матке. Созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению – период овуляции. Если оплодотворения не произошло, она лопается и вместе с отслоившимся поверхностным слоем эндометрия выводится из организма, начинаются месячные. Перед менструацией увеличивается количество прогестерона, поэтому могут отмечаться:

• раздражительность, нервозность, повышенная утомляемость и другие признаки ПМС;
• незначительные боли в пояснице;
• тянущие боли внизу живота;
• молочные железы набухают, и в них отмечается боль.

Вся симптоматика (кроме последней реакции) усиливается непосредственно перед началом кровотечения и может продолжаться вплоть до его окончания. А дискомфорт грудных желез отмечается намного раньше: за неделю до месячных (или даже за две). А по мере их приближения симптоматика стихает. Это нормально, так как наливаться грудь «заставляют» три гормона – прогестерон, эстроген и пролактин.

Увеличение молочных желез, покалывание, боль и другие неприятные ощущения являются признаком подготовки организма к возможной беременности. Именно поэтому грудь первой реагирует на изменения баланса гормонов – в период овуляции. И по мере приближения месячных симптоматика постепенно стихает, так как организм «понимает», что беременность не наступила. Если до начала месячных грудь остается увеличенной, дискомфорт сохраняется, это является физиологической нормой. После начала кровотечения обычно все реакции затухают, и не беспокоят до середины следующего цикла – то есть, до того момента, когда организм вновь начнет активную подготовку к возможной беременности.

Почему увеличиваются грудные железы? Это ответная реакция на изменение концентрации прогестерона, эстрогена и пролактина. Активная выработка этих гормонов наблюдается в период овуляции. Женская грудь имеет дольчатую структуру, в каждой доле есть железистая, соединительная и жировая ткани. В них имеются молочные протоки. В первую половину менструального цикла (время роста и созревания яйцеклетки) повышается количество эстрогена, который влияет на жировую ткань. Ее объем начинает увеличиваться – это пролиферация, нормальная реакция. Затем изменяется железистая ткань: под влиянием прогестерона и пролактина молочные железы готовятся к выработке молока. В результате отмечаются следующие изменения:

• грудь набухает и болит;
• усиливается ее чувствительность;
• немного огрубевают соски (они могут явственней выступать, становиться более чувствительными и/или болезненными, иногда появляются небольшие выделения прозрачного цвета).

Все эти процессы – естественные, но у каждой женщины проявляются по-своему. По разным данным, яркая реакция отмечается у 40 – 60%, в течение жизни ее острота может меняться, быть постоянной (каждую овуляцию) или периодической. Уровень дискомфорта оценивается от минимального, почти незаметного, до нестерпимых болей.

Может ли болеть грудь до месячных? Да, это укладывается в понятие «физиологическая норма», но не всегда. Если женщина на протяжении многих лет не испытывала дискомфорта, а потом появилась первая симптоматика, то стоит выяснить причину таких изменений. Если болит одна грудь, а другая никак не реагирует, то это тоже может свидетельствовать об определенных проблемах. Имеет значение сила и длительность ощущений, наличие выделений и их характер, своевременность затухания симптоматики (во время месячных). Обязательно ли болят молочные железы? Нет, если они увеличиваются незначительно, то такой реакции быть не должно. Многие женщины вообще могут не испытывать дискомфорта из-за небольшой ежемесячной припухлости груди.

Патология и норма – в медицине понятия относительные, индивидуальная реакция у каждой женщины своя, поэтому к любым изменениям в молочных железах следует относиться внимательно, чтобы не пропустить начало болезней, которые могут давать симптоматику, сходную с естественными процессами.

За сколько дней до месячных начинает болеть грудь

Увеличение груди будет естественным, если происходит в период овуляции и продолжается вплоть до наступления месячных. В среднем считается нормальным, если первые признаки появляются за 2 недели. Среднестатистический менструальный цикл длится 28-30 дней. Соответственно, овуляция наступает на 14-15 день, именно тогда вероятность забеременеть максимальная, а матка и грудь несколько видоизменяются под влиянием гормонов. Но бывает, что периодичность месячных отличается от стандартов: меньше (24 дня или 26) или на пару дней больше (цикл в 32 дня встречается довольно редко). Поэтому определить, за сколько дней до месячных появится симптоматика, несложно: ориентироваться следует на середину цикла.

Абсолютно нормальным считается, если начинают болеть молочные железы с момента овуляции и дискомфорт продолжается вплоть до начала месячных. В этот период увеличивается чувствительность, иной раз болевой порог настолько высокий, что даже простое прикосновение белья к соску вызывает боль.

Дискомфорт и болезненность могут быть:

• локализованными: например, прикосновения к млечным железам безболезненные, а соски – гиперчувствительные;
• разлитыми: нет конкретного участка, болезненно любое прикосновение;
• иррадиирущими: отдает в спину, в подмышку сбоку (с одной или обеих сторон) и даже вниз живота.

По характеру боль бывает:

• статической (постоянной);
• периодической (зависит от воздействия – прикосновений, нажатий и т.д.);
• покалывающей;
• тянущей.

Также можно различить силу (от незначительной до нестерпимой) болевых ощущений. Если они минимальные, то достаточно соблюдать «меры предосторожности»: когда начинает болеть грудь, носить свободное белье, выбрать удобную позу для сна (например, на спине), правильно подобрать бюстгальтер (чуть больше по размеру, из мягкого материала). При сильных болях этого недостаточно, иной раз требуется прием медикаментов. Симптоматика может нарастать и стихать с момента овуляции (за 14 – 10 дней до месячных) и вплоть до начала месячных.

Можно ли считать, что такие боли являются патологией? Если они вызваны гормональной перестройкой организма, то относятся к категории «физиологическая норма», интенсивность ощущений может быть всего лишь индивидуальной реакцией. Но у болевого синдрома могут быть и другие причины, патологические. Поэтому важно определить, отчего конкретно он возникает.

Причины набухания и боли

Взаимосвязь месячных и болей в груди, то есть, физиологические реакции, мы уже рассмотрели. Мастодония – это термин, который применяется в таких случаях. Под это понятие попадают следующие проявления:

• небольшая болезненность;
• набухание груди;
• незначительные выделения (прозрачные, без гноя и крови);
• огрубение сосков;
• кожные реакции: уплотнение и шероховатость.

Чаще всего набухают обе груди, но случается, что реакция одной более выражена, чем в другой. Такая же симптоматика может появиться при беременности, ее может вызвать изменение гормонального фона при приеме гормоносодержащих препаратов.

Набухание молочных желез перед месячными может быть патологическим. Тревогу вызывают следующие симптомы:

• болит только одна грудь;
• отмечаются спазмы;
• выделения из груди меняют характер: появляется гной или кровяные прожилки, они становятся белесыми, желтыми;
• изменяется цвет кожи;
• прощупываются уплотнения (могут сопровождаться четко локализованным отеком).

Это признаки ряда заболеваний:

• мастит: воспаление молочной железы инфекционной этиологии;
• мастопатии: доброкачественная гормонозависимая фиброзно-кистозная опухоль;
• гинекологические и гормональные заболевания;
• травмы.

Если очень сильно болит в груди, появляются другие симптомы (заболела только одна, например, левая грудь), симптоматика не стихает даже после начала месячных, то необходимо обратиться к профильному специалисту.

Случается, что месячные не приходят, а болеть грудь продолжает. Это может быть признаком:

• наступившей беременности (нормальной или внематочной);
• остаточных явлений после самопроизвольного или обычного аборта;
• доброкачественных или злокачественных опухолей;
• болезней, которые вызвали нарушения гормонального фона (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и пр.).

Также задержка бывает в период полового созревания у девочек и после родов у кормящих матерей. При лактации месячных нет совсем, организм блокирует созревание яйцеклетки до тех пор, пока младенец питается материнским молоком. Обычно месячные начинаются только после окончания грудного вскармливания. Но если уровень лактации незначительный или он снижается по естественным причинам (по мере роста ребенка), могут начаться нестабильные менструации и, соответственно, возобновляется реакция молочных желез. Иногда болит только одна, например, правая грудь. Это объясняется разным уровнем лактации.

Бывает, что после родов такие проявления вообще исчезают, и в дальнейшем женщина не испытывает дискомфорта, которое было вызвано тем, что набухают молочные железы. Но если до рождения ребенка таких симптомов не было, а после окончания лактации они появились, необходимо показаться профильному специалисту.

При задержке следует в первую очередь сделать тест на беременность, возможно, неприятному ощущению и задержке есть вполне естественное объяснение. Если тест отрицательный, то следует искать в патологических процессах.

Если болевой синдром не прекращается с приходом месячных, то это указывает на:

• болезни груди разной этиологии;
• гинекологические заболевания;
• гормональный дисбаланс.

Как видите, факторы, ведущие к возникновению болезненности и других ощущений, разнообразны. Важно определить, чем вызвана реакция. Для этого следует обратиться к гинекологу или маммологу.

Также тревогу может вызвать внезапное исчезновение привычных симптомов. Это может произойти:

• при беременности;
• в начале климакса;
• в результате приема гормоносодержащих препаратов (например, контрацептивов);
• более активная сексуальная жизнь (регулярные половые акты способствуют исчезновению симптоматики).

В остальных случаях следует выявить причину изменений, проконсультируйтесь со своим врачом.

Продолжительность болевых ощущений

Как долго болят груди перед месячными? Если речь идет о физиологических проявлениях, то продолжительность синдрома (припухание, болезненность и т.д.) может начаться с момента овуляции. И закончиться с наступлением месячных (максимум, на первый – второй день). В этот момент происходит очередная смена баланса гормонов, и причины, вызвавшие симптоматику, устраняются сами собой.

Если речь идет о патологических процессах, то болезненность не исчезает во время и после окончания кровотечения. И может начаться на несколько дней раньше овуляции. Или вообще не прекращаться (перманентная боль). Также могут изменяться: ее характер, интенсивность, локализация.

Что делать

Что делать, если дискомфорт, связанный с припуханием груди, доставляет определенные неудобства, вызывает неприятные и болезненные ощущения, регулярно беспокоит? Все зависит от причин и интенсивности болезненных проявлений. В первую очередь необходимо обследоваться у профильных специалистов (гинеколога и маммолога). Тактика поведения зависит от различных факторов:

• если ощущения не сильные и регулярные (появляются ежемесячно, стабильные и не доставляют особого дискомфорта), обследование не выявило отклонений, то вполне достаточно небольшой коррекции питания, подбора более удобного белья.
• если признаки соответствуют понятию «физиологические», но болезненные проявления довольно сильные, то можно воспользоваться медикаментозными или народными способами их купирования.
• если изменился характер боли (она внезапно усилилась/прекратилась, стала длительней) или появились новые симптомы, следует посетить врача. Это нужно для диагностики патологии на ранней стадии, когда болезнь легче поддается лечению.

Важно понимать, что женский организм может реагировать на любые изменения, естественные и патологические. В период полового созревания, во время беременности и кормления, при климаксе (период пременопаузы и менопаузы) некоторые отклонения от привычной картины вполне естественные. Изменение гормонального баланса на фоне стрессов, приема препаратов, гормональных контрацептивов также могут повлиять на симптоматику. Но точно такая же реакция может быть признаком патологических процессов. Поэтому регулярные профосмотры — посещение гинеколога (дважды в год) и маммолога (ежегодно) необходимы. Если же произошли внезапные изменения, то лучше сразу же пойти на консультацию.

Самодиагностика

Если начала болеть грудь накануне месячных, можно для начала заняться самодиагностикой:

• аккуратно обхватите левую железу левой рукой, правую — правой рукой;
• кончиками пальцев (указательного, среднего, безымянного) деликатными движениями прощупайте грудь;
• продвигайте руки от основания к области соска.

Структура должна быть однородной, наличие узелков, уплотнений, неоднородных участков – серьезное основание для проверки у специалиста.

Обследование

При любых изменениях следует обратиться:

• К гинекологу. Он проведет осмотр, чтобы исключить гинекологические заболевания, назначит общий анализ крови, анализы на гормоны и онкомаркеры;
• Посетить маммолога. Он проведет обследование (пальпацию и осмотр) и назначит специальные лабораторные исследования (УЗИ, маммографию, радиотермометрию).

В соответствии с полученными результатами будет выбрана дальнейшая тактика (устранение неприятных ощущений или лечение выявленной патологии).

Как уменьшить боль

Если болезненность объясняется физиологическими особенностями (генетическая предрасположенность, высокий болевой порог, повышенная чувствительность рецепторов к гормонам или их высокий уровень), то можно принять следующие меры:

• с момента овуляции изменить рацион: исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, острое и соленое, снизить потребление жирных продуктов и жидкости;
• подобрать удобное белье;
• употреблять витамины и минеральные комплексы в достаточном количестве.

Если такие меры не приносят желаемого результата, то следует использовать медикаментозные или народные средства.

Препараты

Если сильно болит грудь перед месячными, назначаются:

• противозачаточные гормональные средства: способствуют стабилизации и некоторому изменению баланса гормонов. Оральные контрацептивы подавляют гормональную активность, что препятствует оплодотворению, следовательно, не будет сопутствующей симптоматики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• лекарства, содержащие магний.

Курс лечения назначается врачом на основании результатов диагностики с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Народные средства

Для лечения активно используются народные средства. Фитотерапия хорошо зарекомендовала себя как эффективное средство устранения неприятных проявлений. Для купирования симптоматики могут использоваться разнообразные травяные сборы.

Поскольку фитопрепараты имеют собственные противопоказания, то следует обсудить их применение и курс лечение с профильным специалистом.