Плеврит легких – воспалительные изменения легочного плеврального листка с накоплением в полости жидкости.
Как самостоятельное заболевание плеврит встречается редко. Чаще он является вторичным синдромом заболеваний легких.
Причины и классификация плеврита легкого
Мнение врачей:
Плеврит легких – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением плевры, оболочки, покрывающей легкие. Причинами плеврита могут быть инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые), травмы, опухоли или автоиммунные заболевания. В зависимости от характера воспаления выделяют сухой и экссудативный плевриты. Диагностика включает в себя анамнез, физикальное обследование, рентгенологическое исследование, компьютерную томографию. Клиника плеврита проявляется болями в грудной клетке, кашлем, одышкой, лихорадкой. Врачи рекомендуют своевременное обращение за медицинской помощью для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
По причине:
- Воспалительный (инфекционный),
- Асептический (неинфекционный).
Инфекционный плеврит вызывается пневмококками, стафилококками, туберкулезной палочкой и рядом других микроорганизмов, которые поражают не только легочную ткань, но и смежные органы. Тонзиллиты, ларингиты, гаймориты, отиты у детей при хроническом течении нередко провоцируют пневмонии (воспаление ткани легких) с переходом процесса на плевру.
Примером неинфекционного плеврита является поражение плевральных листков антителами (защитными иммунными белками) при ревматизме, ангине, воспалениях суставов, раке легкого.
По распространению:
Осумкованный – скопление жидкости ограничивается в отдельном участке плевральной полости из-за анатомических особенностей строения или образования воспалительных спаек (рубцов).
Диффузный – жидкость растекается в полости плевры, формируя обширное затемнение на рентгенограмме легких.
В зависимости от характера инфильтративной жидкости плеврит легких классифицируется на:
- Фибринозный (сухой). Поверхностный налет плевры содержит большое количество нитей фибрина (белка свертывающей системы крови). Протекает без жидкостного компонента.
- Выпотной (экссудативный). Присоединение гнилостных бактерий формирует быстрое увеличение размеров поражения плевры, а в инфильтративной жидкости скапливается множество лейкоцитов или лимфоцитов.
Для возникновения плеврита легких необходимо сочетание факторов снижения иммунной системы с наличием возбудителя заболевания. К предрасполагающим факторам относятся: переохлаждение и частые стрессы, малая подвижность, склонность организма к возникновению аллергии.
Опыт других людей
Плеврит легких – это воспаление оболочки легких, вызванное различными причинами, такими как инфекции, травмы или опухоли. В зависимости от характера воспаления выделяют сухой и экссудативный плеврит. Для диагностики проводят рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию и анализ плевральной жидкости. Клинически плеврит проявляется болью при дыхании, одышкой и сухим кашлем. Лечение зависит от причины и может включать антибиотики, противовоспалительные препараты или дренирование плевральной полости. Важно своевременно обращаться к врачу при подозрении на плеврит для предотвращения осложнений.
Диагностика и клиника плевритов легких
Диагностика строится на анализе структуры инфильтративной жидкости, полученной путем прокалывания плевральной полости в нижней части для удаления и анализа свойств экссудата.
Читайте также:
- Серозный плеврит легких формирует выпот, представленный жидкостью желтоватого цвета (обусловлена скоплением лимфоцитов, лейкоцитов и клеток эпителия), которая характерна для туберкулезных, вирусных и бактериальных агентов, а также воспалений плевры раковой природы.
- Серозно-фибринозный выпот – в желтоватом экссудате при тщательном анализе обнаруживаются хлопья фибрина.
- Хилезный экссудат – содержит большое количество жировой ткани, что характерно для плевритов легких, обусловленных опухолями средостения.
- Геморрагический выпот формируется за счет содержания большого числа эритроцитов. Характерен для плевритов, спровоцированных наличием метастазов опухолей, инфарктом легкого.
- Гнойный экссудат часто является следствием послеоперационных осложнений при открытом доступе. Наличие на поверхности плевры большого числа микроорганизмов приводит к переходу инфекции на ткань легких.
Клиническая картина плевритов легких в значительной степени обусловлена основной причиной их возникновения. Специфичной для данного заболевания является лишь боль в пораженной половине грудной клетки и затруднение дыхания.
Основные симптомы плеврита легких:
- Симптом Шепельмана – боль при плеврите усиливается при наклоне тела в противоположную сторону.
- Симптом Штернберга – «отражение» боли в бок или область шеи.
- Симптом Поттенджера – болезненность при дотрагивании до грудных мышц.
Заболевание диагностируется в основном при выполнении рентгенографии легких, так как единственный признак, который может выслушать врач при плеврите – шум трения плевры проявляется при наличии фибрина в экссудате, что встречается редко.
Частые вопросы
Каковы основные причины развития плеврита легких?
Плеврит легких может возникнуть в результате инфекционных заболеваний (например, пневмонии), травмы грудной клетки, злокачественных опухолей или автоиммунных заболеваний.
Какие основные симптомы характеризуют плеврит легких?
Основными симптомами плеврита легких являются боль при дыхании, кашель, одышка, повышение температуры тела, а также возможно появление выделений из легких.
Как происходит диагностика плеврита легких?
Для диагностики плеврита легких проводят рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию, анализ плевральной жидкости, а также другие лабораторные исследования.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении характерных симптомов плеврита легких (боль в груди, одышка, кашель) обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем, регулярно проходите профилактические медицинские осмотры, чтобы выявить заболевания легких на ранних стадиях.
СОВЕТ №3
Избегайте курения и контакта с вредными веществами, так как это может увеличить риск развития плеврита легких и других заболеваний дыхательной системы.
