Навязчивые состояния причисляют к тем видам нарушений психики, которые со стороны не всем и не всегда заметны, ведь проявляются они через отдельные детали в поведении.
Невроз, переживаемый при обсессиях (навязчивостях), является достаточно сложным – именно в нем задействованы не только сознательные, но и бессознательные процессы психики, что притягивает к нему повышенный интерес.
Что это такое
Имея психиатрическую природу,
навязчивые состояния
больше всего прослеживаются у личностей с тревожно-мнительными чертами.
Именно у них ярко выражены всевозможные навязчивости (в классической психиатрии –
обсессивно-компульсивный синдром), которые характеризуют состояние невозможности подавить, вытеснить или контролировать человеком постоянно возникающие мысли или побуждения к действию (хоть они и осознаются им как лишние, не имеющие смысла).
Классифицируя навязчивости, многие авторы условно выделяют такие их
формы проявления:
- интеллектуальная сфера – непроизвольные, но стойкие и не проходящие мысли и представления (обсессии);
- моторная сфера – назойливые влечения и действия (компульсии);
- эмоциональная сфера – страхи, не поддающиеся контролю и вытеснению (фобии).
В реальности у каждого пациента могут присутствовать всеупомянутые формы, особенно при тяжелой форме протекания невроза.
Синдром навязчивых состояний нарушает включенность человека в социум и реализацию социальных функций, т.к. напрямую вмешивается не только в актуальные мысли и поведение, но касается также воспоминаний и представлений о жизни вообще.
Видео:
Мнение врача:
Невроз навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), характеризуется наличием навязчивых мыслей и/или компульсивных действий, которые могут значительно затруднять повседневную жизнь человека. Симптомы включают постоянные беспокойные мысли, страх перед контаминацией, сильное стремление к порядку и симметрии, а также ритуальные действия.
Врачи отмечают, что невроз навязчивых состояний часто требует комплексного подхода к лечению, включающего психотерапию и, в некоторых случаях, применение лекарственных препаратов. Важно обратиться за помощью к специалисту при первых признаках расстройства, так как своевременное лечение может значительно улучшить качество жизни пациента.
По МКБ-10 невроз навязчивых состояний относится к классу F42 и требует профессионального вмешательства для эффективного управления симптомами и улучшения благополучия пациента.
Код по МКБ-10
В классификаторе заболеваний невроз навязчивых состояний фигурирует как «обсессивно-компульсивное расстройство» (ОКР). Для него отведен отдельный раздел с шифром F42.
Среди специалистов наиболее распространенными считаются 2 разновидностиОКР:
- «умственная жвачка»: причиняющие страдания (неприятные) больному мысленные образы, идеи, философствования и рассуждения – бесконечные и бессмысленные, незаконченные (преимущественно навязчивые мысли и размышления – F0);
- навязчивые ритуалы: назойливые действия, относящиеся к неустанному контролированию возможных опасностей, избавлению от грязи или беспорядка – пациент стремится предотвратить мнимую угрозу подобными повторяющимися ритуальными поступками для себя и для окружающих (преимущественно компульсивное действие – F1)
К менее четким формам ОКР относят:
- смешанные (одновременно существующие действия+мысли) – F2;
- другие ОКР – F8;
- неуточненные – F9.
Интересные факты
-
Невроз навязчивых состояний (ННС) – психическое расстройство, при котором человек испытывает навязчивые мысли, образы или действия, которые он не может контролировать. Эти мысли, образы или действия часто вызывают у человека тревогу или дискомфорт, и он может пытаться их подавить, однако это обычно приводит к дальнейшему усилению симптомов.
-
ННС входит в группу тревожных расстройств и по классификации МКБ-10 имеет код F42.8. Это хроническое состояние, которое может длиться годами, если не подвергать его лечению.
-
Частота ННС в популяции составляет от 1 до 3%. Это расстройство чаще встречается у женщин. Около 50% больных ННС страдают от сопутствующей депрессии.
Симптомы
Компульсивно-обсессивный синдром как феномен психики может проявляться в
легкой
форме (как нормально-психологическое явление, усиливающееся при беременности, родах, при истощении после болезни, и проходящее самостоятельно) или более выраженной,
сильной
(как стойкое нарушение психики) – здесь лечение является обязательным.
Основная симптоматика сводится к определенным психическим проявлениям:
- Излишняя осторожность и сомнительность, проявляющаяся даже в мелочах.
- Обеспокоенность соблюдением порядков и правил, графиков и сроков, озабоченность деталями, перечнями.
- Преувеличенная скрупулезность и точность, добросовестность и плодотворность в ущерб межличностным связям и удовлетворению собственных потребностей.
- Склонность к перфекционизму во всем – стремление достичь максимума, из-за чего не получается реализовать большинство задач и планов.
- Подчинение своей жизни социальным условностям и церемониям.
- Неуступчивость и неумение изменить свою позицию или воззрения (ригидность).
- Безосновательная требовательность к другим людям (хотят, чтобы и остальные все делали неукоснительно, как и сами пациенты – ритуалы, поведение и прочее).
- Легкость в возникновении неприятных, настойчивых и непрошеных мыслей, влечений.
Отдельно специалистами рассматривается
обсессивно-фобический синдром.
Его отличает наличие в психики человека резервных механизмов для защиты от предмета фобии (человек может дистанцироваться от устрашающего объекта), в то время как при остальных навязчивых состояниях (обсессиях и компульсиях) потенциал преодоления навязчивости отсутствует.
У детейдо возраста 10 лет навязчивые состояния встречаются нечасто. У ребенка младшего возраста уже могут наблюдаться стереотипные действия, но они, скорее – простая привычка. «Точкой отсчета» считается пубертатный период и время после него. Именно тут заканчивается формирование абстрактного мышления и складываются понятия о социальных нормах (как о правильном/неправильном поведении).
Опыт других людей
Невроз навязчивых состояний, известный также как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), вызывает у людей различные отзывы. Некоторые отмечают постоянное беспокойство и тревожные мысли, которые мешают повседневной жизни. Другие жалуются на навязчивые действия, которые им приходится повторять, чтобы избежать страха или беспокойства. Лечение ОКР включает психотерапию и, в некоторых случаях, применение лекарств. Согласно МКБ-10, код для невроза навязчивых состояний – F42.
Читайте также:
Лечение
При анализе, как лечить невроз навязчивых состояний, медикаментозная составляющая терапии ориентируется на 2 вида препаратов:
- антидепрессанты, благотворно влияющие на эмоционально-волевую сферу личности и общее психическое состояние (мелипрамин, миансерин и т.п.);
- антиконвульсанты, способствующие нормализации деятельности центральной нервной системы (оскарбазепин, карбамазепин и т.п.).
Психотерапия в лечении неврозов навязчивых состояний имеет множество направлений, наиболее распространенные из которых:
- Когнитивно-поведенческий подход
. Заставляет пациента учиться жить с навязчивостями, воспринимая их с точки зрения обыденности. Особенно работает методика парадоксальной интенции (влечения): пациент должен «поддаться» своему страху или тревоге – искусственно их вызвать и пережить. - Суггестивный подход. Включает методики внушения и гипнотического воздействия, в ходе которых пациент овладевает новыми паттернами (шаблонами) поведения – без влияния навязчивостей на его существование.
Лечение
в домашних условияхвозможно при сопровождении (постоянном консультировании) пациента врачом-психиатром (психотерапевтом). Методики самопомощи при навязчивостях ориентируются на:
- конструктивное восприятие своих проявлений невроза (не бороться с ними, а воспринимать как факт и научиться сосуществовать);
- применение пауз: когда хочется сделать навязчивое действие, испытать беспричинный страх или бесконечно «пережевывать» мысли – нужно подождать около 5 мин., лишь тогда поддаться влечению;
- переключение внимания: необходимо отвлекать себя от ОКР – любимые увлечения (хобби), общение с близкими и друзьями и т.п.;
- саморасслабление: овладение методами релаксации и аутотренинга позволят скорректировать общий эмоциональный фон.
При неврозе навязчивых состояний важно помнить, что избавление от нежелательного психического явления лежит в понимании человеком особенностей собственных базовых эмоций и ложных установок.
Лишь развитие индивидом своих волевых функций, разделение эмоциональной оценки и истинных представлений об окружающем мире подскажет, как избавиться от навязчивостей.
Частые вопросы
Что значит диагноз F48 8?
Код ICD-10: F48. 8 Другие уточненные невротические расстройства
Как понять что у тебя невроз навязчивых состояний?
Невроз навязчивых состояний – тяжелое расстройство психики, которое значительно снижает качество жизни пациента. Общей симптоматикой навязчивых состояний является регулярно повторяющиеся тягостные тревожные мысли, желания и эмоции, реже действия, движения или слова, которые повторяет больной.
Как избавиться от невроза навязчивых состояний?
Лечение невроза навязчивых состояний обычно проводится в домашних условиях и заключается в медикаментозном лечении (транквилизаторы и антидепрессанты) и курсе психотерапии. В тяжёлых случаях требуется госпитализация в психоневрологический диспансер на стационарное лечение.
Какие лекарства помогают от навязчивых мыслей?
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флувоксамин, флуоксетин, сертралин, пароксетин и циталопрам) оказываются достаточно эффективными в отношении уменьшения выраженности навязчивых мыслей и ритуальных действий.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту для получения точного диагноза и назначения лечения. Невроз навязчивых состояний требует профессионального вмешательства.
СОВЕТ №2
Изучите методы релаксации и управления стрессом, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения. Они могут помочь справиться с симптомами невроза.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: занимайтесь спортом, правильно питайтесь, высыпайтесь. Это поможет укрепить психическое здоровье.
