Дистимия: симптомы, лечение, препараты, код по МКБ-10

Обычно больные дистимией относят симптомы этого расстройства к подавленному настроению или особенностям своего характера. Они не сообщают специалистам о своем состоянии.

Дистимия
– это в психологии депрессивное расстройство хронического характера. Оно оказывает существенное воздействие на поведение человека и вносит некие ограничения в жизнь индивидуума.

Согласно статистике около двадцати процентов населения России в совершеннолетнем возрасте хотя бы раз сталкивались с данным расстройством.

Дистимия может возникать также в детском и подростковом возрасте. Чаще она встречается у женского пола и диагностируется через длительное время после возникновения.

Дистимияи
хроническая депрессияразличий не имеют. Первое расстройство – это легкая степень второго. Дистимия считается недостаточно тяжелым состоянием, при котором отдельные эпизоды не слишком длительны, чтобы можно было диагностировать рекуррентное депрессивное расстройство более тяжелой степени.

Сегодня отсутствует единая теория о причинах, вызывающих дистимию. Ученые предполагают, что развитие симптомов заболевания вызвано нарушениями обмена веществ в головном мозге.

Точно известно, что риск развития патологии связан со следующими факторами:

• регулярный стресс;
• соматические заболевания;
• индивидуальные расстройства ЦНС;
• неправильное питание;
• нарушение режима отдыха и труда;
• тяжелое детство, потеря близкого или расставание с любимым человеком;
• наследственная предрасположенность;
• воздействие психотропных препаратов.

Диагноз «дистимия» устанавливают только после протекания расстройства в течение двух лет.

F 34.1

Существует несколько типов дистимии, которые характеризуются конкретными признаками:

1. Соматизированная
   . Сопровождается общим плохим самочувствием, усиленным сердцебиением, одышкой, плаксивостью, нарушением сна, дискомфортом в животе. Больного тревожат угнетенность, опустошенность, «леденящий холод» в груди. Его беспокоит опасение за свою жизнь и здоровье. Он боится серьезно заболеть.
2. Характерологическая
   . Наблюдается у людей с постоянно пониженным настроением. Человеком одолевают мысли о бесцельном существовании, угрызения совести по поводу своих поступков. Больной выглядит угрюмым, мало разговаривает. Он невольно отталкивает от себя самых близких людей. Внешне характерологическое расстройство проявляется как скупая жестикуляция, опущенные уголки рта, медленная походка.

К основным симптомам заболевания относятся:

• тоскливое настроение;
• отсутствие заинтересованности в работе;
• невозможность получать удовольствие;
• апатия;
• бессонница;
• низкая самооценка;
• отсутствие энергии;
• плохой аппетит;
• пессимистическое видение будущего.

У большинства пациентов при обследовании обнаруживали какую-либо хроническую патологию, психическое отклонение. Часто дистимия сопровождается наркотической или алкогольной зависимостями.

У больного периодически могут возникать мысли о приближении смерти, опасности или суицидальные идеи. Большинство пациентов вынуждены изменить привычный ритм жизни, они избегают общественных мероприятий, перестают общаться с людьми.

Выявить симптомы депрессивного расстройства поможет тест
на дистимию. Пройти его можно самостоятельно, ответив на вопросы «да» или «нет». Положительный результат теста не является подтверждением того, что у человека развивается депрессия, однако это считается поводом для обращения к специалисту.

Перед началом лечения важно точно поставить диагноз и убедиться в отсутствии у пациента алкоголизма, нарушений функций щитовидной железы и других заболеваний.

В редких случаях требуется госпитализация больного. Терапия дистимии предполагает применение психотерапии и медикаментов.

Препараты

Для лечения дистимии используют специальные препараты. Обычно доктор выписывает трициклические
антидепрессанты
: Кломипромин, Имипрамин. Их применяют в течение 6-12 месяцев.

Широкое распространение получило использование
селективных ингибиторов
, которые блокируют реаптейк серотонина. В их числе «Золофт», Прозак, Лувокс.

Особенно популярен препарат Сертралин. Он входит в четверку лучших антидепрессантов нового поколения и успешно применяется для лечения и профилактики депрессивных состояний, сопровождающихся тревогой. Его с осторожностью назначают людям с эпилепсией и задержкой умственного развития, пациентам в маниакальных состояниях.

Для борьбы с бессонницей применяют
успокоительные препараты
.

При характерологической дистимии выписывают
нейролептики
длительного действия. Это Галоперидол, Деканоат. Продолжительность терапевтического курса и дозировку определяет доктор в зависимости от состояния больного.

Зачастую одних лекарств бывает недостаточно, они также могут ухудшить состояние больного после отмены препаратов. Поэтому с осторожностью их назначают пациентам с лекарственной зависимостью. Кроме медикаментозной терапии применяется лечение по международным стандартам, которое заключается в консультации с психотерапевтом.

Психотерапия

Положительное влияние оказывает семейная и групповая терапии, позволяющие развивать навыки межличностного общения, повышать самооценку.

Цель психотерапии – обучение больного приемам эффективного преодоления отрицательных эмоций.

Депрессивное расстройство не лечится народными средствами. Самостоятельная борьба с болезнью может только усугубить ситуацию и нанести тяжелый вред здоровью. Успокоительные травы разрешено применять в качестве дополнительного способа в составе комплексного лечения и только после консультации с доктором.

Во время лечения врач должен контролировать состояние пациента и изменять схему терапии, если это понадобится.

Меры профилактики

К профилактическим мерам относятся следующие рекомендации:

1. Больным рекомендованы регулярное и полноценное питание, здоровый образ жизни, занятия физкультурой, исключение алкоголя, наркотиков и курения.
2. Важно научиться мыслить позитивно, наладить отношения с близкими и знакомыми.
3. Следует завести себе хобби, уделять ему достаточно много времени.
4. Лучше обсуждать свои проблемы с психотерапевтом, родными и друзьями.
5. Рекомендовано пить витаминные и минеральные комплексы.
6. Важно достаточно высыпаться. Нельзя перетруждаться.
7. Советуют избегать конфликтных ситуаций.
8. Стоит чаще гулять на природе.
9. Необходимо ежегодно проходить обследования организма и вовремя лечить имеющиеся заболевания.

Терапию дистимии откладывать нельзя, ведь расстройство может усугубить проблему и перейти в двойную депрессию. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту за помощью.

Мнение врача:

Дистимия, или хроническое депрессивное расстройство, характеризуется постоянным настроением уныния, потерей интереса к жизни и низкой самооценкой. Врачи отмечают, что симптомы дистимии могут проявляться у пациентов в течение нескольких лет, оказывая значительное влияние на их качество жизни. Лечение данного расстройства включает в себя психотерапию, а также применение антидепрессантов. Препараты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, часто рекомендуются для улучшения настроения и снижения симптомов. По МКБ-10 дистимия классифицируется под кодом F34.1. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за помощью и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить прогноз для пациентов, страдающих дистимией.

Дистимия: ✅ лечение, симптомы и признаки

Опыт других людей

Дистимия – это хроническое психическое расстройство, которое характеризуется постоянным недомоганием, пессимизмом и утратой интереса к жизни. Люди, страдающие дистимией, могут чувствовать усталость, раздражительность, апатию. Они могут испытывать трудности в повседневных делах и отношениях. Лечение дистимии включает психотерапию и применение антидепрессантов. Препараты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, могут помочь улучшить настроение и снизить симптомы. Дистимия имеет свой код по МКБ-10 – F34.1. Люди, сталкивающиеся с этим расстройством, должны обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи.

Интересные факты

1. Дистимия – это хроническая форма депрессии, которая длится не менее двух лет. В отличие от обычной депрессии, при дистимии симптомы менее выражены, но могут быть более стойкими.

2. Дистимия встречается чаще, чем обычная депрессия. По оценкам, от дистимии страдают около 6% населения. Женщины чаще страдают от дистимии, чем мужчины.

3. Дистимия может привести к значительным проблемам в жизни человека. Она может мешать работе, учебе, отношениям с другими людьми и общему качеству жизни. Дистимия также может повысить риск развития других заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и ожирение.

Психотические симптомы при дистимии и тревожных расстройствах

Частые вопросы

Что прописывают при дистимии?

Медикаментозное лечение дистимии проводят с помощью трициклических антидепрессантов или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). А также назначают препараты для борьбы с сопутствующими симптомами.

Как понять что у тебя Дистимия?

Пациенты с дистимией жалуются на расстройство пищевого поведения, бессонницу или повышенную сонливость, отсутствие сил или усталость, низкую самооценку. Если депрессия часто описывается как волнообразное или приступообразное заболевание, то дистимия более постоянна.

Что такое F32 2?

Для тяжёлой депрессии без психотических проявлений (F32. 2) характерны либо доминирование тоски, либо апатия, психомоторная заторможенность, возможны суицидальные тенденции. Значительно нарушается социальное функционирование.

• чувство уныния, часто сопровождаемое потерей интереса к собственному существованию и снижением жизненной энергии. Чаще страдают женщины в 20 лет и старше. Предрасположенность к депрессии иногда передается по наследству.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрения на дистимию, обратитесь к психотерапевту или психиатру для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Изучите методы релаксации и медитации, так как они могут помочь справиться с симптомами дистимии и улучшить психическое состояние.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни: занимайтесь спортом, правильно питайтесь, обеспечивайте себя достаточным количеством сна и отдыха.

Дистимия и циклотимия. Отличия от биполярного расстройства. Двойная депрессия l №9 БАР