Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки, причины возникновения, лечение

О существовании
болезни Паркинсона (БП)
человечеству известно уже около 2 сотен лет. И хотя особенности, терапевтическое воздействие и механизмы ее протекания изучены достаточно подробно, «белых пятен» – относительно предупреждения тяжелой болезни, четких причин ее зарождения – не становится меньше.

Что это такое

Заболевание «унаследовало» свое название от имени врача, впервые его детально описавшего – англичанина Джеймса Паркинсона, охарактеризовавшего нарушение как «трясущийся» паралич. Данная неврологическая патология отличается многофакторностью (затрагивает различные системы организма) и пространным поражением центральной нервной системы.

БП прогрессирует медленно и неуклонно, вмешивается в работу головного мозга человека, приводя к гибели дофаминергических нейронов черной субстанции (находится в среднем мозге), отвечающей за регуляцию моторной функции организма, тонус мышц, участвует в реализации многих вегетативных функций.

Кроме того, заболевание инициирует ряд нарушений
недвигательного
характера:

• сенсорных (боли, жжение, онемение, покалывание, нарушается обоняние);
• психических (апатия, депрессия);
• вегетативных (тонус кровеносных сосудов, дыхание, деятельность сердца).

БП характеризуется возрастными особенностями. Как правило, первые признаки заболевания могут иметь отдельные проявления уже в 50-55 лет. В возрастной подгруппе до 65 летраспространенность заболевания вырастает до 1%; в 65-75 лет– уже до 2%; а частота заболевания от 3 до 4% отмечается в возрасте 75+.

ВОЗ фиксирует цифровой показатель пациентов с БП в количестве 3,7 млн., каждый год отмечается «прирост» заболевших на 300 тыс. человек. Частота проявления болезни Паркинсона на 100 тыс. населения по данным различных исследований в среднем составляет от 60 до 180 случаев.

Мнение врача:

Болезнь Паркинсона является хроническим неврологическим заболеванием, которое проявляется прогрессирующим нарушением движений. Симптомы включают дрожь, замедление движений, жесткость мышц и нарушение равновесия. Причины возникновения болезни Паркинсона до конца не изучены, но считается, что генетические и окружающие факторы могут играть роль в ее развитии.

Лечение болезни Паркинсона направлено на улучшение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Врачи обычно рекомендуют комбинацию лекарственной терапии, физической реабилитации и психологической поддержки. Важно также поддерживать здоровый образ жизни и следить за питанием.

Врачи отмечают, что раннее обращение за медицинской помощью и своевременное начало лечения могут значительно улучшить прогноз заболевания. Поэтому важно обращаться к специалистам при первых признаках болезни Паркинсона, таких как дрожь, слабость или изменения в движениях.

Болезнь Паркинсона – причины, симптомы, лечение

МКБ-10

Болезнь Паркинсона имеет отдельный код по МКБ10. В данном классификаторе заболевание отнесено к классу G20 (первичный паркинсонизм), состоящему из:

• гемипаркинсонизма– одностороннего паркинсонического синдрома (следствие травмы, поражения головного мозга);
• дрожательного паралича– хронического и прогрессирующего тремора (дрожания) на фоне поражения корковых узлов головного мозга;
• болезни Паркинсона– общего заболевания, сопровождающегося дегенеративными процессами отдельных участков головного мозга, которым сопутствует медлительность в движениях, мышечная ригидность, тремор в состоянии покоя, нарушение рефлексов при принятии позы.

Существует также вторичный паркинсонизм (класс G21) – причиной выступают факторы внешней среды (лекарства, воспалительные процессы головного мозга, его токсикация, опухоли, инсульты) и заболевания с симптомами БП, но представляющие собой нарушения нервной системы дегенеративного типа на фоне другой болезни (класс G22, 23).

Следует разделять паркинсонизми болезнь Паркинсона– отличие их в том, что первый термин характеризует комплексный ряд необратимых изменений в деятельности нервной системы человека вообще. БП представляет собой отдельное заболевание со своей симптоматикой, на которую и следует воздействовать в ходе лечения.

Интересные факты

1. Болезнь Паркинсона – это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание с преимущественным поражением двигательной системы, которое характеризуется нарушением дофаминовой регуляции. При заболевании происходит гибель нейронов в дофаминовых ядрах среднего мозга, что приводит к развитию моторных и немоторных симптомов.

2. Симптомы и признаки болезни Паркинсона могут быть разнообразными, однако наиболее характерными являются: тремор (дрожь) в покое, замедленность движений (брадикинезия), скованность мышц (ригидность) и нарушение координации. На более поздних стадиях заболевания могут возникать вегетативные нарушения, такие как проблемы с пищеварением, запоры и нарушения мочеиспускания, а также когнитивные нарушения и депрессия.

3. Точная причина возникновения болезни Паркинсона неизвестна, но существуют несколько предполагаемых факторов риска, включая генетическую предрасположенность, воздействие токсинов и травмы головного мозга.

Болезнь Паркинсона: как с ней живут и почему она появляется? | Диагноз

Симптомы и признаки

Характерные паркинсонические симптомы специалистами объединяются в триаду:

1. Нарушение начальных двигательных функций и замедленный темп движений –
   акинезия
   . Здесь прослеживаются также уменьшение амплитуды и быстроты повторяющихся действий, хотя мышечная сила не утрачена. Акинезия проявляется:

• в мимике (неподвижность лица),
• в речевых нарушениях (монотонность, бормотание, замедленность),
• в дыхательных нарушениях (прерывистость, учащение),
• в ухудшении элементарных действий (повороты в постели, шаркающая с короткими шагами и сутулостью походка).

1. Чувство стягивания (во всем теле, мышцах) и общая скованность –
   ригидность
   . Для БП характерен определенного рода тонус мышц – вязкий, монотонный, наблюдается его усиление в ходе повтора пассивного движения. Типичной является асимметрия мышечного тонуса (усиленная в конечностях).
2. Дрожание конечностей в состоянии покоя –
   тремор. Снижение дрожания наблюдается в случае вытягивания руки, при увеличении двигательной активности.

Характерны для БП и немоторные проявления:

• психического и нервно-психического характера (панические атаки и повышенная тревожность, депрессия, вялость и безразличие, навязчивые состояния, в редких случаях – психозы);
• ухудшение вегетативных функций (переживание удушья, сухости во рту, нарушения выделительных функций – сложность мочеиспускания и запоры, излишняя потливость);
• ухудшение качества сна и его режима (сонливость днем, невозможность заснуть ночью, излишняя яркость сновидений);
• нарушения сенсорной системы (повышенное/пониженное обоняние, болевой синдром в конечностях или во всем теле, переживание парестезии – онемения, жжения, ползания мурашек, покалывания).

Видео:

Опыт других людей

Болезнь Паркинсона вызывает тревогу у многих людей из-за ее прогрессивного характера. Симптомы, такие как дрожь, замедленность движений и жесткость мышц, могут значительно повлиять на качество жизни. Причины возникновения этого неврологического расстройства до конца не изучены, но считается, что генетика, окружающая среда и другие факторы могут играть роль. Лечение Болезни Паркинсона направлено на облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Важно помнить, что каждый человек реагирует на лечение по-разному, поэтому важно найти подходящий индивидуальный план лечения под наблюдением специалистов.

Болезнь паркинсона симптомы и заблуждения

Причины возникновения

Однозначности по поводу причин, способствующих возникновению БП, у исследователей и специалистов в области медицины пока не существует. К наиболее распространенным факторам, детерминирующим болезнь, относят:

• семейную предрасположенность – генетические факторы, способствующие развитию БП (хотя ген, отвечающий за возникновение симптомов, пока не установлен);
• внешнее воздействие – влияние токсинов (в т.ч., различных медпрепаратов), перенесение острых и хронических инфекций нервной системы, опухоли и травмы нервной системы/головного мозга.
• процесс старения организма – ускорение гибели нервных клеток, отвечающих за реализацию двигательных функций, ухудшение кровообращения головного мозга.

У молодых

Симптомы и признаки у молодых или юных пациентов с БП в большинстве случаев сходны с классическим вариантом заболевания.

• Ранний (ювенальный) паркинсонизмсклонен проявляться в возрастной период
  20-40 лет. В ходе болезни начинают проявляться вторичные признаки, не связанные с двигательной активностью – болезнь влияет не на черную субстанцию (как у пожилых пациентов), а на другие участки головного мозга.
• Двигательные проявления сводятся к непроизвольному и болезненному сокращению мышц плечевого пояса и стоп, а также непроизвольной двигательной активности в конечностях или теле вообще.

В целом, болезнь в молодом возрасте протекает в мягкой форме, т.к. нет присутствия многих нарушений физиологии организма, присущих возрастным пациентам.

Лечение

Традиционные подходы к лечению БП сводятся к реализации такого рода методов:

• максимальное замедление либо полная остановка гибели нейронов головного мозга (
  
  нейропротекторная терапия) – через прием медпрепаратов, стимулирующих снижение дегенеративных процессов;

• уменьшение пагубного влияния главных симптомов БП (
  
  симптоматическая терапия) – своевременное реагирование на наиболее острые их проявления через коррекцию дисбаланса нейрохимических и нейрофизиологических процессов в головном мозге;
• восстановление физических и социально-психологических функций – путем
  
  лечебной физкультуры и психотерапевтического воздействия.

В ходе лечения нужно уделить особое внимание дозировкампрепаратов – позитивный эффект должен обеспечиваться минимальными, но действенными дозами, способствующими восстановлению пострадавших под воздействием болезни двигательных функций.

Продолжительность жизни

Характеризуя болезнь Паркинсона, сколько с ней живут пациенты, и как долго она может длиться, нужно отметить несколько моментов:

• продолжительность жизни пациента зависит от конкретной формы БП и стадии ее развития, но общие данные таковы: от 5 до 7 лет живут пациенты, у которых БП проявилась позже 65 лет; 20–21 год – срок жизни при возрасте начала болезни в 40-64 года; 37–39 лет, если болезнь началась в период 20-39-летнего возраста;
• хотя в большинстве случаев пациенты с БП могут прожить значительный промежуток времени в борьбе с заболеванием, адаптация к нему значительно утруднена, качество жизни при этом существенно снижается;
• наиболее сложно больными переживаются факторы: потеря ловкости верхних конечностей; невозможность адекватно показать свои чувства, преодолевая апатию и внешнюю безучастность; значительную утрату работоспособности и мотивации к активности вообще.

Специфика БП такова, что не имеет привязки ни к сфере обитания (проявляется на всех континентах, во всех странах), ни к материальному положению или социальному статусу – ее воздействию подвергаются как «среднестатистические» люди, так и люди с достатком и известностью.

Одним из живописных примеров является Вячеслав Зайцев, заявивший о собственной борьбе с болезнью на одном из центральных телеканалов. Известному кутюрье пришлось пройти ряд лечебных процедур, включающих и медикаментозную, и двигательную терапию. Позитивный настрой и поддержание мотивации к активной деятельности позволили относительно благополучно сосуществовать с паркинсонизмом.

Несмотря на статус неизлечимого заболевания, с БП можно успешно жить, если максимально эффективно проводятся усилия по адаптации пациента к новым условиям жизни, реализуются необходимые целительные терапевтические процедуры и есть поддержка от ближайшего социального окружения.

Частые вопросы

Какие первые признаки болезни Паркинсона?

Если болезнь Паркинсона начала развиваться в возрасте 20-40 лет, то её прогрессирование (при отсутствии лечения) – очень быстрое. Начинается болезнь у молодых, как правило, с проблем c мышцами. Первыми признаками патологии у молодых чаще всего выступают непроизвольные мышечные сокращения в плечах и стопах.

Как проверить есть ли у меня Паркинсон?

дрожание рук, ноги и туловища, которое усиливается при утомленииограничение двигательной активности, силы сокращения мышц, мимикишаркающая походкаухудшение способности удержать равновесиеповышение тонуса мышцнарушения снарасстройства вестибулярного аппаратапсихические нарушенияЕщё

Что такое болезнь Паркинсона простыми словами?

Болезнь Паркинсона – заболевание головного мозга, которое затрудняет двигательную активность и вызывает психические нарушения, расстройства сна, боли и другие проблемы со здоровьем. Симптомы заболевания имеют тенденцию усиливаться с течением времени.

Что надо делать чтобы не заболеть паркинсоном?

Предотвратить болезнь Паркинсона могут помочь умеренные физические нагрузки: плавание, бег, ходьба, занятия танцами или йогой. И не стоит забывать о регулярности тренировок. К поражению нервной системы могут привести и другие факторы, например, укус клеща.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникли подозрения на симптомы болезни Паркинсона, обратитесь к врачу для проведения диагностики. Раннее обнаружение заболевания позволяет начать лечение на ранних стадиях и замедлить прогрессирование болезни.

СОВЕТ №2

Помимо медикаментозного лечения, важную роль в улучшении качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона играет физическая активность. Регулярные занятия физическими упражнениями, физиотерапия и реабилитация помогают укрепить мышцы, улучшить координацию движений и снизить риск развития осложнений.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на питание. Сбалансированное питание, богатое антиоксидантами, витаминами и минералами, может оказать положительное влияние на состояние пациентов с болезнью Паркинсона. Консультируйтесь с диетологом для разработки индивидуальной диеты, учитывающей особенности заболевания.