Симптомы болезни печени

Распространенных нозологических разновидностей печеночных болезней, часто встречающихся в клинической практике, около десяти.

По морфологическим особенностям рационально выделять признаки алкогольного, воспалительного, токсического, фиброзного, цирротического поражения печеночной ткани.

Характер нозологии определяет виды болей печени у человека, что помогает на раннем этапе заподозрить повреждение, начать своевременное лечение.

Симптомы острого и хронического алкогольного поражения печени

Основная функция печени – разрушение токсических веществ, попадающих извне или образующихся в организме. При злоупотреблении алкоголем в крови накапливаются метаболиты спирта, уксусная кислота, ацетальдегид, являющиеся результатом переработки этилового спирта печеночными клетками (гепатоцитами). Скопление этих веществ является источником определенных клинических симптомов:

• Заторможенность;
• Головные боли;
• Потеря рефлекторной активности;
• Раздражительность;
• Снижение мышечного тонуса;
• Энцефалопатия.

Проявления обусловлены отечностью головного мозга.

После возникновения алкогольной энцефалопатии с помощью лабораторных и клинико — инструментальных методов у человека диагностируется токсический гепатит, протекающий по острому или хроническому типу.

При активной клинике наблюдается тяжесть в правом подреберье из-за увеличения размеров печени. Нарушение выработки желчных кислот обуславливает болевой синдром под ребрами справа. Выраженный блок выделения желчи приводит к желтухе, при которой кожа и глазные склеры становятся желтушными.

Хронические симптомы заболевания печени возникают постепенно:

• Постоянная слабость, усталость, суставные боли – проявления увеличения количества токсинов в крови;
• Боли в животе, запоры и понос появляются при диспепсическом синдроме, связанном с нарушением выделения желчи в кишечник.

Хронический воспалительный процесс в печени при длительной активности приводит к появлению участков деструкции паренхимы, на месте которых разрастается нефункциональная фиброзная ткань. У большого числа алкоголиков с хроническим гепатитом цирроз развивается постепенно. Процесс разрастания соединительной ткани на месте поврежденной паренхимы гепатологи разделяют на 2 фазы – «малых и больших печеночных признаков».

Первая форма встречается у 75% пациентов. Сопровождается распространением на коже телеангиэктазий, эритемы, увеличением молочных желез. На УЗИ диагностируется увеличение размеров печени с болезненным острым краем. Возникновение цирроза нельзя допускать, так как лечение нозологии только симптоматическое. Развитие печеночной недостаточности приводит к постепенному отравлению головного мозга и внутренних органов.

Признаки печеночной декомпенсации у хронического алкоголика:

• Покраснение лица (розацеа) является следствием расширения периферических сосудов при раздражении рецепторов капиллярных стенок метаболитами алкоголя. Состояние не отражает степени печеночных нарушений, но является специфичным для хронического алкоголизма;
• Аллергия в виде крапивницы – при печеночной недостаточности из-за накопления в крови токсических продуктов.

Отметим, что заболевания печени у женщин, употребляющих этиловый спирт, протекают острее. Низкая генетическая толерантность к спирту у представительниц прекрасного пола быстрее приводит к циррозу и печеночной недостаточности.

Мнение врачей:

Симптомы болезни печени могут проявляться разнообразно и часто не вызывать беспокойства у пациентов до тех пор, пока заболевание не достигнет серьезной стадии. Врачи отмечают, что ранними признаками проблем с печенью могут быть усталость, потеря аппетита, тошнота и повышенная раздражительность. Позднее могут возникнуть боли или дискомфорт в области живота, отечность, желтуха и зуд кожи. Важно обратить внимание на любые изменения в самочувствии и немедленно обратиться к специалисту для диагностики и назначения необходимого лечения.

Симптомы болезней печени

Первые признаки больной печени

Предотвратить опасные осложнения позволяет обнаружение первых признаков разрушения гепатоцитов и квалифицированная терапия. Этиологическое лечение провести удается не всегда, так как человечество не научилось бороться с вирусами, а гибель паренхимы с зарастанием деструктивных очагов нефункциональными волокнами соединительной ткани – это необратимое состояние. Если удается устранить причину болезни на начальной стадии, предотвращается летальный исход, так как гепатоциты обладают высокой способностью к самовосстановлению.

Первые признаки больной печени у женщин и мужчин:

1. Быстрая смена характеристик кожи – проявление выведения токсинов через кожные поры, когда гепатоциты не справляются. Диагностика проводится, когда кожа была влажной, а стала сухой, или наоборот;
2. Образование липом – признак выработки печеночными клетками «плохого» холестерина. Жировики могут появляться на латентной стадии патологии, когда не выявляется воспаление, фиброз или цирроз. Локализуются подкожно или внутри организма, выявляются на УЗИ;
3. Ломкость ногтей, выпадение волос наблюдается при недостатке витаминов группы-антиоксидантов, вырабатываемых печеночными клетками (A, Е, D);
4. Расширение сосудов, появление «звездочек» на животе – тревожный сигнал интоксикации или нарушения свертываемости крови;
5. Важные симптомы при болезни печени у женщин – расстройства менструального цикла, сопровождающиеся нерегулярностью, избыточными кровотечениями или отсутствием менархе;
6. Постоянные жалобы на холодные конечности с периодическими мышечными судорогами.

Диагностику состояния нужно проводить при появлении любого из описанных признаков.

Как проявляется фиброз печени

Фиброз – это рубцовые изменения, которые не прогрессируют. Возникает в любом органе на месте разрушенной ткани. Опасности для здоровья не представляет, так как не является прогрессирующим состоянием. Фиброзные волокна заполняют дефекты органа, формирующиеся при абсцессах (ограниченная полость с гнойным содержимым), гемангиомах. Фиброз не прогрессирует. При нем проблемы с печенью симптомы, которых характеризуются единичными проявлениями на коже, слизистых оболочках, могут не замечаться человеком.

Только квалифицированный гепатолог сможет выявить данную нозологию. Этиологическое лечение фибротизации печеночной паренхимы не проводится. При необходимости назначаются симптоматические препараты.

Как не пропустить заболевание печени? Симптомы и причины болезней печени

Опыт других людей

Симптомы болезни печени могут проявляться разнообразно и часто остаются незамеченными на ранних стадиях. Люди, столкнувшиеся с проблемами печени, отмечают усталость, потерю аппетита, тошноту и желтуху кожи. Они также могут испытывать боли в правом верхнем квадранте живота, отёчность и зуд кожи. Важно обращать внимание на любые изменения в самочувствии и своевременно обращаться к врачу при подозрении на проблемы с печенью. Помните, забота о здоровье печени – залог общего благополучия организма.

Клинические проявления печеночного цирроза

В отличие от фиброза цирротическое разрастание – это прогрессирующее состояние. Соединительнотканные волокна образуются на месте печеночных дефектов. Длительность жизни напрямую зависит от степени активности цирроза. Чем активнее нозология, тем ближе смертельный исход. Если цирроз развивается медленно (на протяжении нескольких лет), утраченную функциональность берут на себя здоровые гепатоциты, обладающие высокой склонностью к самовосстановлению.

Какие симптомы поражения печени предполагают печеночную недостаточность в стадии декомпенсации:

• Разные оттенки желтизны по всему телу – от желто-красного до желто-бледного. Для дифференциации опасности патологии при желтухе специалисты используют понятие «субиктеричность», когда поражаются только склеры. При переходе процесса на другие кожные покровы, уровень билирубина более 34 мкмоль/л. Желтуха при циррозе локализуется преимущественно на нижних конечностях, возле пупка;
• Кожный зуд – одно из специфических проявлений цирроза с желтушностью. Выраженность симптоматики определяет степень компенсации печеночной недостаточности.

Одновременно с циррозом определяется ряд осложнений со стороны других органов – расширение селезеночной и воротной вен, увеличение портального давления, скопление жидкости внутри живота, увеличение аммиака внутри крови, различные электролитные нарушения.

Описанный комплекс нарушений приводит к коматозному состоянию, энцефалопатии. При появлении осложнений требуется терапия в условиях стационара. Выраженная интоксикация нередко сопровождается почечной недостаточностью, поэтому пациенту может потребоваться очистка путем гемодиализа (пропускание крови через систему фильтров).

https://youtube.com/watch?v=YoJrWYX_ybw

Признаки вирусного воспаления печени

На ранних стадиях воспаления у большинства людей не возникают клинические симптомы из-за высокой регенераторной активности клеток. Существует определенный перечень признаков раннего выявления вирусного гепатита:

• Тяжесть в голове и нежелание утром подниматься с постели;
• Горький привкус во рту после еды;
• Кожный зуд и сухость слизистой оболочки полости рта;
• Образование сосудистых «звездочек»;
• Единичные расширения артерий кожи;
• Неприятные ощущения после пищеварения;
• Потемнение мочи, обесцвечивание кала – если есть камни в печени, желчном пузыре;
• Тяжесть и дискомфорт под ребрами справа;
• Отеки живота и нижних конечностей.

Любой печеночный симптом вирусного гепатита должен быть основанием для тщательного изучения состояния человека. Интенсивный кожный зуд приводит к сильным расчесам (экскориации), которые могут быть довольно глубокими. Особенность кожных проявлений при воспалении – отсутствие везикул и папул.

Сосудистые гемангиомы (аномальное скопление клубочков сосудов) имеют специфичный вид. Гепатологи называют их «паукообразными». Проявление свидетельствует о неблагоприятном течении патологии. Локализация «паучков» — грудная клетка, плечи, лобные отделы черепа. Звездчатая гемангиома имеет размеры около 2 мм, вишневый оттенок.

При нажатии на образование предметным стеклом или ручкой наблюдается центральная пульсация образования. Появление «паукообразных» образований специалисты связывают с дисбалансом некоторых гормонов и медиаторов, возникающих при повреждении гепатоцитов.

Дифференцировать сосудистые «звездочки» нужно от невусов, телеангиэктазии, ангиокератомы.

Повреждение сосудов при циррозе может проявляться в виде ливедо – сетчатое, кольцевидное или древовидное расширение сосудистой сети.

При сильном поражении возникают многочисленные геморрагии. Большинство пациентов жалуется на носовые кровоизлияния. Когда в желчном пузыре камень, активность поражения печени значительно увеличивается. На этом фоне нередко возникают ксантелазмы и ксантомы – избыточное накопление липидов внутри тканей. Образования возникают вследствие нарушения жирового обмена, избыточного отложения холестерина. Если нарушается соотношение между «полезными» и «вредными» жирами, формируются плоские липидные пятна (ксантомы).

Крупные узлы (до 8 мм диаметром) находятся по всему телу, больше на ягодицах, разгибательных частях коленных и локтевых суставов.

Отдельным видом являются сухожильные и туберозные ксантомы, которые не имеют связь с цирротическим поражением печеночной паренхимы, но по внешнему виду напоминают липидные отложения при циррозе.

Диагностика запущенного печеночного повреждения не представляет сложностей, но основная задача – выявление патологии на раннем этапе. Внимательно изучите признаки печеночного поражения, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Частые вопросы

Какие основные симптомы болезни печени?

Основные симптомы болезни печени могут включать желтуху, увеличение размеров живота, боль в правом верхнем квадранте живота, усталость, потерю веса, зуд кожи и изменение цвета мочи и кала.

Какие признаки указывают на возможные проблемы с печенью?

Признаки возможных проблем с печенью могут включать устойчивую боль или дискомфорт в области печени, отечность ног, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, изменение цвета языка и нарушения сна.

Когда следует обратиться к врачу при подозрении на проблемы с печенью?

При подозрении на проблемы с печенью, следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более двух недель, усиливаются или сопровождаются другими тревожными признаками, такими как желтуха или кровотечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили у себя симптомы, указывающие на проблемы с печенью, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровье печени, следите за своим весом, употребляйте алкоголь в разумных количествах и при необходимости проконсультируйтесь с диетологом.

СОВЕТ №3

Увеличьте потребление пищи, богатой антиоксидантами, такими как фрукты, овощи, орехи, зеленый чай, чтобы поддерживать здоровье печени.