К селективным ингибиторам, действующим по принципу обратного захвата серотонина в клетках головного мозга, относится препарат Паксил(Paxil).
Антидепрессант выпускается в виде таблеток выпуклой формы с выгравированной цифрой «20». Каждая единица укрыта тонкой оболочкой, облегчающей проход по пищеводу.
Антидепрессант разработан на основе пароксетина, в одной таблетке его содержится 20,0 мг.
Для лучшего усвоения лекарства организмом в производстве применяется ряд химических соединений: кальция дигидрофосфат дигидрат, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал, Натрия тип А.
Составляющие оболочки: титана диоксид; гипромеллоза; полисорбат 80; макрогол 400.
Опыт применения лекарства в психотерапевтических или профилактических целях доказывает его хорошую абсорбцию и подверженность метаболизму.
Из организма активное вещество выводится
бифазно, включая первичный обмен веществ и системный вывод химических соединений.
Стоимость антидепрессанта зависит от количества таблеток в упаковке.
В одну коробочку фасуется по 1, 3, 10 блистеров. Купить лекарство можно в аптеке или в интернет-магазине.
Цена в Москве на препарат составляет:
- упаковка 30 таблеток – 714-740 руб.;
- упаковка 100 таблеток – 1961-2164 руб.
Антидепрессант относится к группе препаратов, отпускаемых без рецептов.
В России выделен ряд лекарств психотропного действия для свободной реализации, куда включён и Паксил. Но в любом случае принимать доступные средства без назначения врача строго запрещается.
Таблетки Паксил назначаются исключительно врачом при диагностировании следующих нарушений психического состояния:
- Все виды депрессий у взрослых пациентов;
- Обсессивно-компульсивное расстройство (детям препарат рекомендован с 7 лет);
- Панические атаки (детям назначают с 8 лет);
- Расстройство психики, характеризующееся стойким проявлением тревоги;
- Социальная фобия;
- Стресс, который развился после получения тяжёлой травмы (физической или психологической).
Лекарство используется также для профилактики
с целью для предупреждения обострения хронических заболеваний, которые развились на фоне дестабилизации психики.
Паксил назначают как самостоятельный препарат и в комбинации с другими фармакологическими препаратами.
При выборе корректирующего препарата лечащий врач учитывает противопоказания, о которых указывает производитель в инструкции.
Паксил имеет следующие ограничения к употреблению:
- Аллергия на один или несколько веществ, включённых в состав лекарства.
- При одновременном приёме препарата с ингибиторами МАО. Ограничения действуют на протяжении 2-х недель после терапии.
- В комплексе с тиоридазином (действующий компонент Паксила повышает концентрацию тиоридазина в крови).
Антидепрессант не назначают пациенткам, вынашивающим ребёнка, и в период кормления младенца грудью.
Правила приёма Паксил предусматривают проглатывание таблетки целиком, запивая очищенной водой (100-150 мл). Разжёвывать пилюлю не нужно.
Принимать лекарство нужно по утрам во время еды.
Дозировка определяется лечащим врачом с учётом сложности заболевания и наличия осложнений:
- При диагностировании депрессии— суточная норма 20 мг, что соответствует 1 таблетке. В случае необходимости для достижения терапевтического эффекта дозировка с каждой неделей увеличивается на 10-25 мг (суточный максимум 50 мг). Длительный курс лечения требует наблюдения врача, чтобы своевременно корректировать дозы каждые 2-3 недели. Детям, страдающих депрессией, Паксил не назначают ввиду отсутствия данных о терапевтическом эффекте.
- Для лечения ОКР– суточная норма 40 мг. Первую неделю рекомендуется принимать ежедневно по 20 мг. Вторую и последующие 2 недели норму увеличивают на 10 мг (суточный максимум не более 60 мг). Для детей (старше 7 лет) на начальном этапе терапии рекомендуют употреблять 10 мг ежедневно с последующим увеличением количества действующего вещества до 40-50 мг.
- При лечении панических атак– суточная норма 10 мг антидепрессанта с еженедельным увеличением количества действующего вещества до 40 мг (суточный максимум – не более 40 мг).
- При диагностировании социальной фобиипациенту назначают суточную дозу 20 мг. В зависимости от стадии заболевания норма может увеличиваться до 40-50 мг. Аналогичная схема используется при лечении тревожного невроза и нарушения психики после получения травмы. Детям (старше 8 лет) начинать приём таблеток следует с половинки. Доза определяется бороздкой, имеющейся на одной стороне пилюли (10 мг). Для достижения положительной динамики количество действующего вещества увеличивается до 40-50 мг.
Случаи отравленияпрепаратом встречаются не часто.
Преимущественно это происходит при совмещении антидепрессанта с другими средствами психотропного действия, или употреблении таблеток с алкоголем.
При разовом принятии большой дозы могут проявляться неприятные симптомы, характерные для отравления. Спустя несколько часов они самопроизвольно проходят. Если состояние не нормализуется, необходимо промыть желудок и принять сорбент.
После 1-2 недельного приёма таблеток Паксил отмечается снижение симптоматики, характерной депрессии, исчезают суицидальные мысли, пропадает тревожность, озабоченность.
Препарат после пройденного курса медикаментозной терапии предупреждает рецидивы депрессивного состояния.
В процессе проведения исследовательских работ по изучению действия Паксила были выявлены следующие побочные проявления:
- Апатия, проявляемая к еде и активности;
- Бессонница;
- Тахикардия;
- Рвотный рефлекс, тошнота;
- Запор;
- Потливость;
- Приступы судороги.
Считается ошибочным мнением факт снятия стресса или тревожности спиртными напитками. Антидепрессанты, включая Паксил, и алкоголь несовместимы.
Одновременное их употребление чревато серьёзными последствиями:
- снижается терапевтический эффект;
- возникает риск отравления организма токсинами;
- почки и печень испытывают колоссальную нагрузку, что провоцирует разные сбои в организме и жизненно важных систем;
- тяжёлые отравления могут привести к летальному исходу.
Под запрет попадают не только крепкие напитки, но и слабоалкогольная продукция.
Резкаяотменаантидепрессанта нередко сопровождается неприятными проявлениями:
- ощущения, подобные удару тока;
- возбуждённое состояние;
- позывы к рвоте;
- дрожание пальцев рук;
- помутнение сознания;
- бессонница;
- головная боль;
- жидкий стул.
Чтобы предотвратить синдром отмены рекомендуется за несколько недель до окончания курса лечения снизить дозу к минимуму (10-20 мг).
Если неприятные ощущения всё же присутствуют, тревожиться не стоит, они пройдут самопроизвольно в течение 2-8 недель.
Наличие признаков синдрома отмены не свидетельствует о том, что лекарство вызывает привыкание. В ходе исследований выявлено всего 2%
тестируемых, у которых наблюдались подобные проявления после курса лечения Паксилом.
Пётр Васильевич, 52 года:
После автокатастрофы испытывал сильные приступы панических атак. Состояние ухудшалось, к врачу психиатру не хотелось обращаться, что вызвано предрассудками и медицинской безграмотностью.
Курс медикаментозного лечения был длительный. Большую часть препаратов давно отменил психотерапевт, у которого наблюдаюсь. Паксил принимаю уже 2 года. Снова вернулся к привычной жизни, радуюсь погоде и бытовым приятным мелочам.
Юлия, 29 лет:
Послеродовая депрессия затянулась, я и не заметила, как замкнулась в себе. За пределы дома почти не выходила, с ребёнком гулял муж и свекровь. Домашние дела мало интересовали, как впрочем, и другие увлечения.
Муж буквально притащил меня на приём к психотерапевту. Грудью я не кормила малыша, поэтому с приёмом антидепрессанта проблем не возникло. Паксил помог мне собраться с силами, привести чувства и физическое состояние в норму.
Спустя 3 месяца хотела бросить пить таблетки, но врач порекомендовал продлить ещё на месяц курс, чтоб закрепить эффект.
Филипп Леонидович, психотерапевт с 14 летним стажем:
В комбинации с Паксилом назначаю транквилизаторы, чтобы минимизировать случаи проявления побочных эффектов. По опыту своей практики больше доверяю бензодиазепинам (Диазепам, Алпрозалам, Бромазепам и др.). Такой тандем купирует приступы тревоги, панические атаки.
При грамотно разработанной схеме синдрома отмены удаётся избежать. Если пациент обращается с проблемой впервые, Паксил не назначаю из-за высокой вероятности проявления побочных действий.
Ольга Александровна, психотерапевт с 11 летним стажем:
Паксил хорошо проявляет себя в комплексной терапии при депрессиях, панических атаках и навязчивых мыслей.
За мою практику отмечались случаи проявления у пациентов побочных действий, вызванных активным компонентом антидепрессанта. Для их устранения выполняю корректировку схемы лечения, включая изменение дозировки.
Ещё одной особенностью средства является способность лекарства вызывать синдром отмены после завершения приёма таблеток.
При отсутствии возможности использовать Паксил для медикаментозной терапии или профилактики, лечащий врач подбирает подходящий вариант из существующих заменителей:
- Адепресс;
- Сирестилл;
- Рексетин;
- Плизил;
- Пароксетина гидрохлорид гемигидрад;
- Актапароксетин.
Самостоятельно приобретать препарат или вносить корректировки в схему лечения запрещается.
Психотропные средства при бесконтрольном приёме могут спровоцировать ухудшение состояния.
Мнение врача:
Паксил – это препарат, применяемый для лечения депрессивных состояний, панических расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства и социальной фобии. Врачи отмечают, что инструкция по применению должна строго соблюдаться, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Цена на препарат может варьироваться в зависимости от дозировки и производителя. Отзывы пациентов о препарате часто различаются, поэтому важно проконсультироваться с врачом перед началом приема. Существуют аналоги препарата, но их применение также требует консультации специалиста. Что касается совместимости с алкоголем, врачи рекомендуют избегать употребления алкоголя во время лечения, так как это может усилить побочные эффекты препарата.
Опыт других людей
Паксил – это препарат, который часто обсуждают в сети. Инструкция по применению содержит важную информацию о дозировке и побочных эффектах. Цена на Паксил может варьироваться в разных аптеках, поэтому полезно сравнить цены перед покупкой. Отзывы о препарате могут помочь понять его эффективность и возможные риски. Также стоит обратить внимание на аналоги Паксила, которые могут быть более доступными или иметь меньше побочных эффектов. Важно помнить, что совместимость с алкоголем может ухудшить эффективность препарата и увеличить риск побочных реакций.
Частые вопросы
Можно ли принимать Паксил вместе с алкоголем?
Пароксетин не усугубляет действие алкоголя на психические и двигательные функции, однако одновременное применение пароксетина и алкоголя не рекомендуется.
Что нельзя принимать с Паксилом?
Взаимодействие с другими лекарствами Пароксетин запрещено совмещать с пимозидом, триптофаном, ингибиторами МАО, трамадолом, литий-содержащими препаратами, антидепрессантами третьего поколения, препаратами со зверобоем увеличивают риск интоксикации серотонином.
Можно ли пить алкоголь при Пароксетине?
Пароксетин не усиливает нарушения умственных и моторных реакций, вызванных действием алкоголя, однако употреблять алкогольные напитки во время лечения пароксетином не рекомендуется.
Что нельзя принимать с пароксетином?
Пароксетин не следует применять одновременно с ингибиторами МАО или в течение 2 недель после их отмены. Ингибиторы МАО нельзя назначать в течение 2 недель после окончания лечения пароксетином. Сочетанное применение с тиоридазином.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата Паксил обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить рекомендации по дозировке и срокам применения.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления алкоголя во время приема Паксила, так как это может усилить нежелательные побочные эффекты и ухудшить эффективность лекарства.
СОВЕТ №3
Внимательно изучите инструкцию по применению, чтобы быть в курсе возможных побочных эффектов и противопоказаний при использовании препарата.
Интересные факты
-
В 2017 году препарат Паксил (пароксетин) занял 5-е место по продажам среди антидепрессантов в мире, и на его долю приходилось 1,4% всех продаж антидепрессантов в мире.
-
Активным веществом препарата Паксил является пароксетин, который является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он действует, блокируя повторное поглощение серотонина в мозге, что приводит к повышению уровня серотонина и улучшению настроения.
-
Препарат эффективен при лечении широкого спектра психических расстройств, включая депрессию, тревогу, паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
